PE结合DPMAS对肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者生存状况的影响

秦 维，祝素平，郑艳丽，霍玉玲，王 丹

肝硬化是临床上常见的肝脏疾病之一，一般中老年患者高发，患者发病后肝脏功能会出现紊乱，严重影响患者的生活质量，加重家属及社会的经济负担[1]。人工肝是一种体外支持系统，目的是清除患者体内的毒素，目前被认为是治疗慢性、急性肝衰竭的重要治疗手段，且随着医学技术的进步，治疗效果不断提高[2]。血浆置换（plasma exchange,PE）是一种中间型人工肝，具有清除毒素、补充机体肝衰竭过程中缺乏的补体、白蛋白、凝血因子的功效，能够显著改善患者的身体状况[3]。双重血浆分子吸附系统（double plasma molecular absorb system,DPMAS）治疗则能够改善肝衰竭患者高胆红素症，另外可以对患者体内肝性脑病物质进行清除，同时能够改善患者炎症反应，治疗效果较好[4]。本研究探讨了PE结合DPMAS治疗对肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者生存状况的影响，为临床治疗提供参考，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2017年1月—2019年1月保定市传染病医院收治的248例肝硬化合并慢加急性肝衰竭患者为研究对象。纳入标准：①患者年龄在18～65岁之间且临床资料完整；②符合《肝硬化诊治指南》[5]中相关诊断标准；③患者PE治疗时间持续30 d以上。排除标准：①合并恶性肿瘤疾病；②合并其他肝脏、肾脏功能性疾病；③妊娠期、分娩期、哺乳期妇女。按照治疗方式将上述患者分为单纯PE治疗组和PE结合DPMAS治疗组。其中，单纯PE治疗组患者134例，男78例，女56例；年龄范围37～64岁，平均年龄（46.29±4.17）岁；病程范围1～21个月，平均病程（13.46±2.12）个月。PE结合DPMAS治疗组患者114例，男65例，女49例；……