40岁以上脑卒中高危居民颈动脉斑块形成及中重度狭窄的危险因素

范福玲 陈月琴 赵美

(漯河医学高等专科学校护理系，河南 漯河 462000)

近年来随着我国人口老龄化进程的加速、饮食结构的改变，脑卒中的发病率呈明显上升的趋势〔1〕。据报道脑卒中已成为我国人疾病死亡的主要原因之一〔2〕，脑卒中不仅发病率、复发率、死亡率高，还造成约3/4的患者遗留有不同程度的功能障碍，给患者造成了极大的躯体病痛及精神压力，也严重影响了患者及其家属的生活质量〔3,4〕。相较于其他类型的脑卒中而言，颈动脉及颅内动脉粥样硬化引起的脑梗死是脑卒中患病率最高的一种类型〔5,6〕，现在临床上对于脑卒中的筛查缺乏针对性，尤其是对于颈动脉的筛查重视程度不够。本研究通过筛查40岁以上脑卒中高危居民500例，以此分析脑卒中高危人群颈动脉斑块形成及中重度狭窄的危险因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取2019年1～7月符合调查漯河市区居民脑卒中高危人员500例。入选标准：①年龄≥40岁的居民；②既往有脑卒中史或短暂性脑缺血发作(TIA)病史者；③含有以下8种因素中的3种及3种以上者：高血压、房颤或板模性心脏病、吸烟、血脂异常、糖尿病、体育锻炼很少或轻体力劳动者、明显超重、脑卒中家族史〔7〕。排除标准：①语言、意识、精神及认知异常的患者；②心、肺、肝等原发性疾病及癫痫等疾病患者；③不能配合研究完成资料收集的患者。

1.2方法

1.2.1颈部血管超声检查方法 检查仪器为飞利浦iU22彩色多普勒超声诊断仪，参数设置为线阵探头频率9～3 MHz、凸阵探头5～2 MHz，对颈总动脉起始段至颈内动脉颅外远心段分别进行纵向、横向扫描，仔细观察各动脉支，记录斑块情况，记录收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)并计算狭窄程度。……