血清胆红素（TBIL）联合低密度脂胆固醇（LDL-C）检测在冠心病早期诊断中的应用价值

何伟，杨军，刘莺燕，王维军

（当阳市人民医院检验科，湖北 宜昌 444100）

冠心病也称缺血性心脏病，与遗传因素、年龄因素、环境因素有关，具有发病急、预后差、致死率高等特点，发病率不断上升且呈年轻化趋势，早期无明显症状，严重可引发心衰或心肌梗死，且大多患者均在发病后就医，导致预后效果不佳，因此，早期诊断对治疗及康复有重要意义。以往常采用CT、超声、造影等方式诊断病情发展，虽可清晰检测患者心血管等情况，但对于早期无症状患者诊断价值不高。有研究认为血清胆红素（TBIL）、低密度脂胆固醇（LDL-C）在冠心病进展中发挥重要作用，血清TBIL可缓解冠状脉损伤，预防冠状脉硬化，对脑梗死、冠心病等多种疾病均有预防作用，当其水平降低时表示患者心血管失去保护功能，提示需做好预防措施[1]。LDL-C与血清TBIL呈负相关，因血清TBIL水平降低使LDL-C 产生变异，从而引发心血管损伤、堵塞，致血栓形成，诊断二者水平变化在冠心病预防中起重要作用[2]。因此，本研究探讨血清TBIL 联合LDL-C 检测在冠心病早期诊断中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2018年4月至2019年6月接收的冠心病患者90 例，其中男58 例，女32 例；年龄58～73 岁，平均年龄（65.84±2.18）岁；所有患者均行冠状脉造影，根据Gensini 积分[3]分为高危组（＞40 分）、中危组30 例（20～40分）和低危组（＜20分），各30例。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：所有患者经冠状脉造影确诊为冠心病；伴有胸痛、心前区疼痛、发作性心绞痛等症状；……