地佐辛与舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术后患者苏醒质量的影响比较

柳毅，谭剑，袁婉秋

（萍乡市人民医院麻醉科，江西 萍乡 337055）

疼痛属于全麻苏醒期的常见不良反应，包括咽喉炎、膀胱膨胀及创伤等，极大的降低患者的舒适度，同时，与低氧血症、诱导期紧张、迅速苏醒及气道梗阻等均为躁动发生的主要诱因[1]。而采用镇痛药物能有效抑制机体的应激反应，为减少全麻苏醒期不良反应，稳定循环系统具有关键作用，同时，还能加快患者的预后恢复[2]。基于此，本研究探究舒芬太尼与地佐辛在腹腔镜胆囊切除术患者中对全麻苏醒质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2018年11月至2019年10月收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组男22例，女18例；年龄37～68岁，平均年龄（51.29±8.13）岁。观察组男24 例，女16 例；年龄35～69岁，平均年龄（51.94±8.25）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

纳入标准：年龄35～65 岁；体质量45～75 kg；符合腹腔镜胆囊切除术适应证。排除标准：合并严重肝肾功能异常者；对本研究药物过敏者；存在吸毒史、精神病史者。

1.2 方法 两组患者进入手术室后为建立静脉通道，采用气管插管麻醉，吸入咪达唑仑+异丙酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵，术中持续滴注异丙酚麻醉，吸入七氟醚。术后关腹时，观察组使用0.1 mg/kg地佐辛，对照组使用0.002 mg/kg舒芬太尼。手术结束停止使用麻醉药物，常规对肌松剂进行拮抗，待患者恢复自主呼吸，可拔除气管导管，吸痰处理后送至普通病房。……