院前急救护理方案在创伤性休克患者中的应用

李明洋，颜婉萍，林映麟

（1.福建省泉州市急救指挥中心，福建 泉州 362000；2.泉州华光职业学院，福建 泉州 362000）

创伤性休克（traumatic shock，TS）是指因钝物击打或剧烈撞击所致严重创伤，继而出血所致的休克现象。TS 患者因脏器受损出血，导致有效循环血容量减少，同时，基础代谢也存在不同程度的损伤，易发生低血糖、低体温及多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS），严重者甚至会导致死亡[1-2]。院前急救护理是TS患者入院治疗的重要干预手段，能有效降低患者休克发生率，提高生存率[3]。科学的院前急救方案能提高急救效率，规范急救行为，提高患者生存率。有研究表明，院前急救方案能提高现场急救的救助效率[4-5]。本研究探究在创伤性休克患者中采用院前急救护理方案的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院在院前急救护理方案实施前（2017 年6 月至2018 年5 月，对照组，n=120）和实施后（2018年6月至2019年5月，观察组，n=120）收治的创伤性休克患者的临床资料。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。

表1 两组患者临床资料比较Table1 Comparison of clinical data between the two groups of patients

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①患者符合TS 诊断标准[6]；②创伤后12 h 内接受急救；③患者家属签署知情同意书；研究经本院伦理委员会审核批准。排除标准：重度患者；存在严重并发症患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 对照组患者接受常规创伤休克急救护理。在接到120 处电话后，医护人员需立即进行急救工作，并在现场接触患者后立即进行初步伤患勘查评估。迅速且平稳对TS 患者进行转运。……