经脐单孔腹腔镜手术对异位妊娠患者疼痛程度及切口美观满意度的影响

黄云

（樟树市人民医院妇产科，江西 樟树 331200）

异位妊娠是临床常见的妇科疾病，有随时破裂及扭转的风险，如不能及时治疗可导致腹痛及休克等，严重威胁母婴健康[1]。手术是临床治疗异位妊娠的有效方式，且随着微创技术的发展，腹腔镜手术以其创伤小、恢复快等优点被广泛应用于妇科疾病的临床治疗[2]。以往临床多采用三孔腹腔镜（CLS）手术，疗效较好，已成为诸多妇科疾病手术的标准术式[3]。经脐单孔腹腔镜手术（LESS）是在CLS 基础上改进而来，通过经脐单通道进行手术操作，有较好的美容效果[4]，但关于其疗效还有待进一步研究证实。基于此，本研究旨在探讨LESS对异位妊娠患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2018 年1 月至2019 年12 月收治的68 例异位妊娠患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（n=34）和对照组（n=34）。对照组年龄23～40 岁，平均（30.24±3.63）岁；包块大小2.5～5.2 cm，平均（3.52±0.22）cm。观察组年龄22～41岁，平均（30.36±3.73）岁；包块大小2.6～5.3 cm，平均（3.51±0.28）cm。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①均经B超及血HCG检查确诊为异位妊娠；②具有手术指征；③盆腔无明显粘连或轻度粘连。排除标准：①严重盆腔或腹腔感染；②伴有严重精神疾病；③恶性肿瘤。

1.3 方法

1.3.1 观察组 观察组采用LESS 治疗：全麻后取平卧位，做脐部纵行直切口，小尖刀逐次切开皮肤、脂肪和筋膜层，至腹膜层用尖刀小心打开腹膜后用手指扩大。……