维持性血液透析患者血管通路使用情况及影响因素分析

沈理宇，谈晶晶，赵红，蔡梦旭，卢媛

（1.江苏省人民医院溧阳分院肾内科，江苏 常州 213300；2.溧阳市人民医院肾内科，江苏 常州 213300）

维持性血液透析治疗是指利用腹膜透析或血液透析延长尿毒症患者生命的方法[1]。目前由慢性肾炎、糖尿病、高血压等引起的尿毒症患者常采用此法治疗[2]。近年来，随着老龄化程度的加剧，糖尿病肾病、高血压等疾病发生率呈逐年增加的趋势，进而增加血液透析患者血管通路建立的难度。维持性血液透析是临床治疗末期肾衰竭的有效方法，而良好的血管通路是确保血液透析顺利进行的首要条件[3]。因此，如何改善血管通路对提高患者血液透析质量及生存率具有重要意义[4]。本研究分析维持性血液透析患者血管通路使用情况及影响因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院2016年3月至2019年3月收治的252 例维持性血液透析患者的临床资料，其中男132例，女120例；年龄21～89岁，平均年龄（44.34±9.32）岁。

纳入标准：采用血液透析治疗；临床资料完整；自愿参与本研究；获得医学伦理会审核批准。排除标准：拒绝随访或或失访者；存在免疫系统疾病，或严重感染性疾病者；血液系统疾病者；精神疾病及意识障碍性疾病，无法配合调查者；依从性差者。

1.2 方法 回顾性分析所有患者的临床资料，比较首次血液透析使用动静脉内瘘患者（AVF组，n=59）与使用临时静脉导管患者（TCV 组，n=193）性别、年龄、原发疾病、文化程度、经济水平、动静脉内瘘使用年限、血流量及并发症情况。……