早期血液透析患者合并感染的相关影响因素及中医证型探讨

李紫薇， 梁晓晨， 鲁鹏， 陈刚毅

（1.广州中医药大学第一临床医学院，广东广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405）

血液透析（hemodialysis，HD）是慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）终末期的最常见治疗方法。然而，血液透析患者的长期生存率不高，且近年来也尚未取得明显的突破。据统计，2003年时，血液透析患者的5年生存率为37%，2011年为42%[1]。研究[2]发现，血液透析患者的死亡率呈现出透析开始后第1年的前3个月最高的特征，并与年龄相关。其中，年龄＜65岁的血液透析患者前3个月的死亡率约为每年每千人200人，年龄≥65岁的血液透析患者前3个月的死亡率约为每年每千人500人。感染是慢性肾衰竭患者常见的并发症，是仅次于心血管疾病的第二大死亡原因。因此，控制感染是降低早期血液透析患者死亡率及延长其生存期的重要措施。然而，目前中医对早期透析患者并发感染的相关研究较少，尚未有相关辨证分型的共识。基于此，本研究旨在对早期血液透析患者合并感染的情况进行调查分析，以了解其感染的特点及中医辨证分型情况，并分析其可能的影响因素，以期为中医辨证论治早期血液透析患者合并感染提供参考依据。现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象及分组选取2018年11月1日至2019年9月30日在广州中医药大学第一附属医院肾病科血液净化区进行早期血液透析的158例患者作为研究对象。其中排除8例临床资料不完整及1例无效临床资料的患者，最终纳入149例患者。根据是否合并感染将其分为感染组54例和非感染组95例。……