基于转录组测序（RNA-seq）技术研究新加香薷饮合柴葛解肌汤加减治疗登革热的分子机制

钟小兰， 廖小明， 沈菲， 于海建， 谭丽娟

（广州市花都区人民医院，广东广州 510800）

登革热（dengue fever，DF）是由登革热病毒（dengue virus，DENV）引起的急性传染病，包含4个血清型（DENV1～DENV4），严重者可引起重症登革出血热（dengue hemorrhagic fever，DHF）。主要临床症状为发热、全身疼痛、皮疹、出血、淋巴结肿大及白细胞减少等，其发病率近年来在全球大幅度上升[1-2]。其发病机制较为复杂，可能涉及病毒亲嗜性、二次感染所致的抗体依赖感染增强作用（antibody-dependent enhancement，ADE）、病毒毒力、免疫机制和宿主基因等因素[3-7]，目前尚无特效治疗药物，主要采取支持及对症治疗的措施。中医学将登革热归属于“湿温”范畴。吴鞠通《温病条辨》曰：“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温。”早期以清热化湿透表法为其基本疗法[8-9]。本课题组前期研究发现，中药新加香薷饮合柴葛解肌汤加减辨证治疗登革热卫气同病型疗效显著[10-11]，如缩短患者退热、疼痛消失时间，提高外周血白细胞、血小板含量，促进CD3+CD8+T淋巴细胞恢复，降低血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，然而其治疗的分子机制尚不明晰。本研究在前期临床研究基础上，应用转录组测序（RNA-seq）技术从全基因组水平探究新加香薷饮合柴葛解肌汤加减辨证治疗登革热卫气同病的分子机制，以期更好地了解登革热的发病机制及筛选中药治疗的潜在靶点，现将研究结果报道如下。

1 材料与方法

1.1一般资料收集我院2018年1月至2018年12月登革热辨证为卫气同病型患者6例，男性3例，女性3例，年龄为（37.9±16.5）岁。……