某三甲医院铂类抗肿瘤药物使用分析

□ 戴淑萍 DAI Shu-ping 颜勤明 YAN Qin-ming

自1967 年顺铂开始应用于临床，因其具有抗肿瘤谱广、抗肿瘤活性强的特点，逐步成为抗肿瘤治疗药物的重要一员，在单药治疗或与其他抗肿瘤药联合应用领域，都极大提高了肿瘤化疗的治疗效果。某地市级三甲综合医院的注射剂型铂类药物有顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂和洛铂5 个品种，本文拟通过分析该院2016—2018 年铂类药物在全身化疗中的使用数据，旨在了解其应用趋势及合理性，为临床医生选择铂类药物用于抗肿瘤治疗提供参考。

资料与方法

1.一般资料。利用医院HIS 系统导出该院2016—2018 年顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂和洛铂的使用信息，包括药品名称、产地、规格、销售金额和用药数量。

2.方法。该院共有5 种铂类抗肿瘤药物，均为注射剂，按照同一药品通用名(含不同产地、不同规格)统计使用数量、销售金额，计算总剂量、用药频度(DDDs)并进行排序，计算日均费用(DDC)、金额排序与DDDs 排序比，将以上所得数据进行分析。药品的限定日剂量(DDD)以《新编药物学》(第17 版)[1]和药品说明书为主要参考依据，结合该院实际临床用药情况进行综合确定。用药频度(DDDs)为该药的消耗量与该药限定日剂量(DDD)的比值，数值越大，表示该药使用频率越高。日均费用(DDC)表示药品的总价格水平，由该药的销售金额除以该药用药频度(DDDs)得出，该数值可以衡量患者使用该药所需的日平均费用。排序比为金额排序与用药频度(DDDs)排序的比值，该值反映了该药的经济与社会效应，通常认为当比值≥1 时表明用药金额与用药人次同步性好。……