决奈达隆与胺碘酮对心房颤动射频消融术后窦性心律的维持作用比较

宋昆鹏，石海莉，陈珂，郭素萍，张晶晶，李艳，秦立，韩凌，陈瑞雪，孙漾丽

(1.郑州大学附属郑州中心医院 心内二科，河南 郑州 450002；2.河南省人民医院 心血管病区，河南 郑州 450000)

胺碘酮已成为抗心律失常的常规药物，常被用来控制心房颤动的心室率[1]，但长期应用会导致甲状腺功能异常、肺部纤维化等，尤其甲状腺功能异常的心房颤动患者需要慎用胺碘酮。部分心房颤动患者在射频消融术后使用决奈达隆，其窦性心律维持时间较长[2]，患者依从性明显提高。本研究比较决奈达隆与胺碘酮对心房颤动射频消融术后窦性心律的维持作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年2月至2020年5月郑州大学附属郑州中心医院和河南省人民医院心血管内科收治的70例接受射频消融术治疗的心房颤动患者。纳入标准：符合心房颤动的诊断标准[3]，行射频消融术且术后转为窦性心律。排除标准：(1)心肝肾功能严重损伤；(2)肺纤维化；(3)恶性肿瘤；(4)妊娠期、哺乳期妇女；(5)存在研究药物禁忌证及对药物过敏者。按照术后使用药物的类型将患者分为决奈达隆组(32例)和胺碘酮组(38例)。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。患者及家属自愿签署知情同意书。决奈达隆组男18例，女14例，年龄35～78岁，平均(58.26±4.23)岁。胺碘酮组男16例，女22例，年龄35～78岁，平均(57.89±4.37)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法决奈达隆组患者术后口服决奈达隆片(石药集团欧意药业有限公司，注册证号H20193291)，每次400 mg，早晚各1次。胺碘酮组患者术后口服胺碘酮[赛诺菲(杭州)制药有限公司，国药准字H19993254]，每次0.2 g，早晚各1次。射……