电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石的效果

刘耀雷，蔡懿，王继征

(郑州大学附属郑州中心医院 泌尿外科一病区，河南 郑州 450000)

肾下盏结石在肾结石中约占36%[1]。肾下盏结石受到肾盏解剖结构、结石位置等因素的影响，体外冲击波碎石的清除率较低，易复发。输尿管软镜技术的发展为临床治疗肾下盏结石提供了新的微创术式。常用的输尿管软镜包括纤维输尿管软镜(fiberoptic flexible ureteroscope，FFU)、电子输尿管软镜(digital flexible ureteroscope，DFU)。DFU结合了输尿管软镜、光学纤维技术、电子信号技术，具有成像清晰度高、视野充足、分辨率高等优势，近年来逐渐得到临床关注。本研究分析DFU钬激光碎石术治疗肾下盏结石的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2020年7月郑州大学附属郑州中心医院收治的95例肾下盏结石患者。依照随机数表法将患者分为对照组(47例)与观察组(48例)。本研究经郑州大学附属郑州中心医院医学伦理委员会批准。患者及家属签署知情同意书。对照组：男30例，女17例；年龄29～58岁，平均(43.19±6.97)岁，结石直径10～20 mm，平均(16.08±1.37)mm，结石部位为左侧26例，右侧21例。观察组：男28例，女20例；年龄29～58岁，平均(44.53±6.69)岁，结石直径10～20 mm，平均(17.24±1.17)mm，结石部位为左侧29例，右侧19例。两组性别、年龄、结石直径、结石部位比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经CT等影像学检查确诊为肾下盏结石；②单侧结石；③保守治疗无效；④凝血功能正常。(2)排除标准：①肾器质性病变；②合并多种结石；③肝肾功能严重异常；④免疫系统疾病；⑤严重精神或心理疾病。

1.3 手术方法

1.3.1观察组 术前完善相关检查以明确肾周解剖结构和结石基础情况等。观察组患者接受DFU钬激光碎石术治疗，具体操作如下。术……