朱春花
(叶县人民医院 呼吸内科,河南 平顶山 467200)
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)属于支气管哮喘的特殊类型,主要症状为咳嗽,主要在凌晨和夜间发作[1]。临床医生多采用药物治疗CVA,最常见的为白三烯受体拮抗剂,可特异性对白三烯受体产生抑制作用,进而改善气道炎症反应,缓解哮喘症状,但单一用药的复发率较高,故需联合其他药物以提高治疗效果。本研究分析孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对成人CVA患者的疗效。
1.1 一般资料选取2015年2月至2019年8月叶县人民医院收治的86例成人CVA患者。本研究经叶县人民医院医学伦理委员会批准。患者及家属签署知情同意书。依据治疗方式将患者分为对照组和观察组,各43例。对照组男19例,女24例,年龄20~45岁,平均(32.51±6.22)岁,病程4~23个月,平均(13.54±4.71)个月。观察组男17例,女26例,年龄20~46岁,平均(32.95±6.45)岁,病程4~24个月,平均(13.96±4.97)个月。两组性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①符合《支气管哮喘防治指南(2016年版)》[2]中有关CVA的诊断标准;②不明原因咳嗽≥2个月;③凌晨或夜间咳嗽严重;④支气管激发试验呈阳性。(2)排除标准:①肺结核、肺癌、肺炎等所致的咳嗽;②变应性咳嗽;③合并严重的免疫系统疾病;④伴有严重精神异常;⑤对本研究药物成分过敏。
1.3 治疗方法
1.3.1对照组 给予患者抗感染、吸痰、吸氧等对症治疗。在上述基础上,患者睡前口服孟鲁司特钠(鲁南贝特制药有限公司,国药准字H20083372)10 mg。持续治疗3个月。
1.3.2观察组 在与对照组相同治疗措施的基础上,给予观察组患者布地奈德福莫特罗粉吸入剂(AstraZeneca AB,批准文号H20140458,规格:每吸160 μg/4.5 μg,每支60吸)治疗。布……