马敬花,李小毓
(南阳张仲景医院 检验科,河南 南阳 473000)
急性白血病(acute leukemia,AL)是临床上常见的血液系统恶性肿瘤,多由造血干细胞克隆性增生抑制造血功能所致,进展快,易复发[1]。T淋巴细胞由胸腺分泌,是机体免疫功能重要细胞群,具有中心调控作用,与AL病程密切相关[2]。血清铁蛋白(serum ferritin,SF)是高分子铁结合蛋白,发生AL时合成SF数量异常增加,且不同病情程度SF水平变化不一致[3]。本研究旨在探讨不同病程阶段AL患者SF、CD4+/CD8+水平的变化及临床意义。
1.1 一般资料
1.1.1研究对象及分组 选取2015年2月至2019年1月南阳张仲景医院收治的99例处于不同病程阶段的AL患者为观察组。选取同期健康体检者33例为对照组。根据AL类型将观察组患者分为淋巴细胞组(淋巴细胞白血病35例)和髓细胞组(髓细胞白血病64例)。根据病程不同阶段将观察组患者分为初治期33例,缓解期33例,复发期33例。观察组男53例,女46例,年龄24~73岁,平均(48.36±11.89)岁。对照组男18例,女15例,年龄23~73岁,平均(48.78±11.92)岁。两组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。研究对象均签署知情同意书。
1.1.2选取标准 (1)纳入标准:①经分子生物学、细胞遗传学、细胞形态学、临床体征和(或)骨髓象检查确诊为AL;②近2个月未接受免疫抑制剂治疗或化学疗法;③近期未输血且无发热。(2)排除标准:①骨髓增生异常或慢性粒细胞白血病急变的AL;②急性粒细胞缺乏症。
1.2 检测方法抽取受检者清晨空腹静脉血5 mL,采用乙二胺四乙酸(ethylenediaminetetraacetic acid,EDTA)进行抗凝,以转速为3 000 r·min-1离心10 min,提取上清液。向标本中加入10 μL单克隆抗体,包括CD3-PerCP、CD4-FITC、CD8-PE,并加入100 μL细胞悬液,混合均匀后于室温下避光孵育30 min。加……