参考血栓弹力图制定干预措施在老年股骨颈骨折围术期应用效果分析

文 /陈玉屏

股骨颈骨折是临床常见的骨折类型，多发于老年群体[1]。手术是当前治疗股骨颈骨折的主要方式，但由于老年患者体质较差，再加之手术影响，很容易引发血流不畅，进而导致VTE（静脉血栓栓塞症）形成。VTE是由静脉血栓引发的静脉阻塞性回流障碍，会引发血栓后综合征，不仅会影响患者术后康复，甚至会导致猝死。TEG可以综合反映患者的凝血状态，临床上常用其检测结果来为患者制定针对性干预措施[2]。为了探究参考TEG制定干预措施在老年股骨颈骨折围术期的应用效果，本次选择了80例老年股骨颈骨折进行研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选择了2019年1月-2020年11月，我院收治的80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组各40例。观察组男性19例，女性21例；年龄74-90岁，平均（80.45±3.17）岁。对照组男性17例，女性23例；年龄75-90岁，平均（79.75±3.57）岁。本次研究经医院伦理委员会批准，两组患者的一般资料差异不大（P＞0.05）。

1.2 入选标准

1.2.1 纳入标准

①均经过CT和X线确诊为股骨颈骨折；②年龄≥65岁；③均行微创小切口髋关节置换术；④患者自愿参与研究并签署知情同意书。

1.2.2 排除标准

①合并其他严重器质性疾病或凝血功能障碍；②精神异常，不能配合研究；③多部位骨折；④非自愿参与研究或中途退出。

1.3 方法

（1）对照组采用常规护理干预，包括：①术前检查、健康宣教，心理疏导等；②术中积极配合医生进行安全管理；③术后进行饮食和康复指导。

（2）观察组在对照组的基础上参考TEG制定干预措施，具体如下：①评估：术后用VTE风险因素评估表和TEG评估VTE的发生风险，并根据评分将其分为高危组（≥5分）和中危组（2-4分）。……