肠内营养并发低血糖风险预警分级标准及措施的构建

孔珊珊，李素云，柯卉，杨赛，黄海燕，万青，程湘玮，史雯嘉，刘芳，晏蓉，刘云访，刘天艺0

肠内营养通过给患者提供重要的能量、氮源、维生素以及必要的微量元素，促进患者康复，缩短住院时间[1]。低血糖是肠内营养患者住院期间常见并发症之一，接受肠内营养的患者血糖低于3.9 mmol/L为低血糖[2]。研究显示，在避免低血糖的同时实现良好的血糖控制非常困难，血糖波动会影响肠内营养效果，且低血糖与糖尿病患者和非糖尿病患者的不良结局相关[3-5]。国内外发布的有关肠内营养患者低血糖管理指南可指导临床工作，但其措施描述较为笼统，内容不统一，未将患者个体情况纳入考虑范围，对不同程度低血糖的肠内营养患者实施相同的血糖管理方案，致使指南推荐意见在临床中的可操作性不高，且多数肠内营养患者血糖水平未达到住院患者血糖控制目标[2，6-8]。2020年2～5月，本研究通过构建肠内营养并发低血糖风险预警分级标准及措施，以实现肠内营养患者分级管理，从而降低肠内营养所致低血糖的发生。

1 资料与方法

1.1一般资料 遴选临床护理、护理教育、护理管理领域的专家，纳入标准：①本科以上学历；②中级以上职称；③在肠内营养及血糖管理等领域10年以上工作经验；④自愿参加本研究。本研究进行两轮专家咨询，均为18人，年龄36～50(42.11±7.15)岁；工龄15～32(20.89±9.15)年。硕士以上学历9人；副高级以上职称13人；硕士生导师5人；承担本科或研究生理论教学12人；有行政职务16人。

1.2方法

1.2.1初步制订函询问……