临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比

卢霞 金晓燕 舒晶晶

摘要：目的：对比常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值。方法：随机抽选于2018年3月-2020年3月在我院接受诊断及治疗的糖尿病患者70例作为此次研究对象，按照诊断方法对等分为对照组与研究组各35例，对照组患者的诊断方式为常规检验，研究组患者的诊断方式为生化检验，在诊断工作结束后，比对两组患者的总体诊断有效率。结果：研究组患者的总体诊断有效率为94.29%，而对照组患者仅为74.29%，研究组患者的诊断有效率显著高于对照组患者（P<0.05）。结论：将生化检验应用于糖尿病患者的临床诊断过程中，可以提升总体诊断有效率，提升糖尿病患者诊治工作的有效性，有利于后续患者医疗工作的进行。

关键词：糖尿病;疾病诊断;常规检验;生化检验

【中图分类号】R446.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-148-01

在慢性疾病中，糖尿病的发病率较高，多发于中老年及肥胖人群，并且极易诱发一系列并发症，对患者身体健康和生活质量造成不良影响。在发病时，如不及时治疗，将会增加治疗难度，扩大病症对身体的伤害程度[1]。伴随着病程的增加，其他严重并发症如肾病、手足溃烂以及心血管疾病也都伴随发生。对于糖尿病患者而言，及时、准确的诊断方式对患者的后期治疗意义重大。目前，常规的临床诊断方式在患者的整体诊断准确率方面效果较差，对患者的后期治疗造成不良影响，生化检验是目前应用于糖尿病患者诊断比较有效的措施，主要对患者的空腹血浆葡萄糖水平及OGTT中2小时血浆葡萄糖等与糖尿病病症密切相关的生化指标进行分类检验，能够综合反映患者的病症现状，提升诊断准确率。本次研究对我院收治的糖尿病患者进行生化检验，取得了较好的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选于2018年3月-2020年3月在我院接受诊断及治疗的糖尿病患者70例作为此次研究对象，按照诊断方法对等分为对照组与研究组各35例。纳入标准：经病理学诊断被确诊为糖尿病;排除标准：（1）患者出现昏迷状态或意识不清醒;（2）患者患有与糖尿病无关的恶性肿瘤等病症;（3）患者肾脏功能严重受损。对照组患者中男性20例，女性15例，年龄为53-75岁，平均年龄为（60.34±3.55）岁，病程平均为（5.23±1.05）年;对照组患者中男性19例，女性16例，年龄为54-73岁，平均年龄为（59.34±3.63）岁，病程平均为（5.，19±1.15）年。所有患者均知情并同意进行本次研究，患者一般资料对比不具有统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者主要行常规检验措施，医护人员在进行诊断前1h告知患者诊断注意要点，在诊断前1d叮嘱患者进行诊断前8h要禁水。向患者科普糖尿病诊断知识，保证患者能够较好的配合医生的诊断工作。对照组患者在接受尿液收集环节后，将其转向实验室及时开展尿液检查，主要使用的工具是尿液分析相关仪器。研究组患者行生化检验诊断措施，具体为：在进行诊断工作前，告知其需要检验的相关指标及内容，使患者做好心理准备，防止在取样时发生意外，在进行患者的生化项目检验过程中，检查医生需要严格遵循说明书的要求，保证整个过程在无菌状态下进行。在患者进行检测前1d，嘱托患者禁水8h，并于第二天保持空腹，取患者3ml的静脉血液作为检验标本，对血清进行分离操作，在血清出现离心后，使用生化分析仪对患者的葡萄糖水平、甘油三酯、耐糖量以及糖化血红蛋白等指标进行细化检测与分析。

1.3 观察指标

诊断有效率对比 比对两组患者经不同检验方式后的检验有效率，将结果划分为有效与无效两类，有效：患者经检验其结果与现存的病理结果相符合;无效：患者经检验其结果与现存的病理结果不符合。检验有效率=检验有效例数/检验总例数100%。

1.4统计学方法

数据用SPSS23.0分析，计量资料以表示，行t检验对比;计数资料以%表示，行卡方检验。数据对比以P<0.05为有统计学差异。

2.结果

两组患者诊断有效率对比，研究组患者在经生化检验诊断后其总体诊断有效率显著高于对照组患者（P<0.05），如表1 所示。

3.讨论

在病理上，糖尿病主要由于患者机体胰岛功能严重下降，导致出现胰岛素抵抗现象并进一步诱发糖、蛋白质以及脂肪与电解质出现紊乱的综合病症[2]。该病发病周期长，在初期患者很难察觉，一旦出现典型临床症状，表明患者病症状态已较为严重，需及时接受诊断与治疗。在临床中，糖尿病在生理指标中的典型反应便是高血糖，在患者生理中表现为身体消瘦、饮食增加、水量增加以及尿液增多等，患者若未及時对血糖水平进行控制，则可能会导致一系列的严重并发症，例如肾病、心血脑疾病等，严重者出现肾脏功能衰竭等严重不良身体反应，使患者的身体器官出现不可逆性的病变[3]。基于此，在患者发病早期对其进行诊断极为重要，有利于患者后续病情的控制与治疗，改善患者的临床症状，更加高效的提升患者生活质量，结合良好的预后措施可以起到缓解病情的作用。临床中，通常使用基于尿液检测的常规检验措施对患者的疾病情况进行检查，但是该种方式检测内容较为单一，并且在发病早期，患者的各项病症指标不明显，仅通过尿液检测容易导致部分患者诊断错误，错失最佳的治疗时间。近年来，随着医疗技术的进步，出现了生化检验的新措施，并被广泛应用于糖尿病患者诊断实践中，该方法检验内容全面，包括对患者的空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平及甘油三酯等多项指标进行检验，通过多方的指标对比，能够提升患者的检验准确性，其中空腹血糖水平可以清楚反映患者血糖变化水平，而糖耐量水平可以对患者的病情进展进行观察，将上述指标进行综合对比与观察以更好反映患者病情，提升诊断准确率。

本次研究对我院收治的糖尿病患者行生化检验措施，经检验，研究组患者的总体诊断有效率显著高于对照组患者（P<0.05），效果较好，值得在糖尿病临床诊断领域进一步推广与应用。

参考文献：

[1]周晖，李正康，徐晓明，等.胰岛自身抗体和生化指标在糖尿病分型诊断中的应用价值[J].重庆医学，2016，45（21）：2909-2913.

[2]周开慧，牟文密.尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（2）：155-156.

[3]江岩.糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较研究[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（3）：441-443.

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