心理护理干预对血液内科白血病患者遵医行为的影响

杨艳 仕婷 莫风燕

摘要：目的：在白血病治疗中使用心理护理干预，观察该种护理效果。方法：将2020年2月-2021年1月的患者作为观察对象，并将其分为一组（采用基础护理干预）和二组（采用心理护理干预）。结果：（1）一组和二组心理状态和护理质量评分对照中，一组分别为51.76±4.81（分）、83.16±3.68（分），二组分别为42.67±4.32（分）、95.44±3.27（分），（t=9.983，P=0.000），两组有差异。结论：在白血病治疗中使用心理护理干预效果显著，值得临床推广。

关键词：血液内科;白血病;心理护理干预;遵医行为

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-256-01

1.一般资料和方法

1.1一般资料

将2020年2月-2021年1月的患者作为观察对象，并将其分为一组（采用基础护理干预）和二组（采用心理护理干预）。一组35例，患者在19-72岁之间，男19例，女16例;二组35例，患者在18-70岁之间，男20例，女15例。（P>0.05），两组资料无差异。

1.2方法

1.2.1一组

一组采用基础护理干预，主要包括：按照患者病情指导用药，观察患者得身体指标变化，对其饮食、环境进行护理干预，防止出现感染等等意外发生，严格按照常规护理流程开展护理工作。

1.2.2二组

二组采用心理护理干预，该方式是建立在基础护理之上的，主要包括以下内容：

健康知识宣教：患者一旦被确诊为白血病，由于并病症的不了解和对后期治疗方式充满未知，就会出现恐惧治疗、抗拒检查等等现象，因此护理人员要在患者入院以后第一时间进行健康知识宣教活动，通过讲解白血病的发病机制、治疗方式、注意事项等等内容来提升患者的认知度，然后通过讲解成功的治疗案例来树立患者的治疗信心，正面引导患者积极开展治疗才能有效的提高生命质量。在开展健康宣教的互动中，要注意保护患者的隐私和自尊心，避免提及患者较为敏感的话题，提高患者的治疗重要性的认知，让患者对治疗充满信心[1]。

情绪护理：患者由于受到化疗的影响和长时间病痛的折磨，就会产生恐惧、紧张、焦虑、悲观、绝望等等的不良的情绪状态，护理人员要积极主动的与患者进行沟通，通过了解患者的职业、性格、家庭情况等等资料来寻找患者感兴趣的话题，鼓励患者宣泄自己内心的不良情绪，帮助患者排解痛苦，在合理范围内尽量满足患者的内心需求，帮助患者建立一种积极乐观的情绪状态。

心理支持：患者在化疗过程中由于出现不良反应就会造成心理状態的反复无常，因此护理人员要多关心和鼓励患者，积极地引导患者进行配合治疗，通过播放音乐、聊天、玩小游戏等等方式来转移患者的注意力，让患者的心理状态能够得到平复和放松，激发患者继续治疗的信心，提高患者坚持治疗的依从性[2]。

角色功能引导：护理人员可以引导患者与自己的朋友、同事、病友进行接触，通过社会角色能力的提升来建立患者治疗的积极性，指导患者家属和亲朋用积极、正能量的情绪来感染患者。定期举办病友之间的集体活动，还可以通过微信群等等方式来促进病友之间的交流和慰藉，提高患者的认同感和治疗决心。

1.3统计学

采用SPSSI24.0软件，计数资料用t，计量资料用x2，P<0.05表示两组数据有差异。

2.结果

2.1两组心理状态和护理质量情况

一组和二组心理状态和护理质量评分对照中，一组分别为51.76±4.81（分）、83.16±3.68（分），二组分别为42.67±4.32（分）、95.44±3.27（分），（t=9.983，P=0.000），两组有差异。

2.2两组遵医行为情况

一组和二组遵医行为对照中，一组的配合治疗率、合理饮食率、饮水量控制率、作息配合率明显低于二组，（x2=8.033，P=0.000），两组有差异。

3.讨论

目前针对白血病的治疗方式主要为化疗，患者在治疗过程中由于病情影响和化疗的痛苦就会造成巨大的心理负担，进而发生放弃治疗、不配合治疗的现象，严重影响了治疗效果。因此对白血病患者采用心理护理干预，通过健康知识宣教来提升患者对后期治疗的积极性;通过情绪护理来建立患者良好的情绪状态;通过心理支持和角色功能的提升来提高患者的治疗配合度，减轻患者的心理压力，提高康复意愿[3]。

为了获得心理护理提升白血病患者的遵医行为效果，本次采用两组对照分析，观察两组遵医行为情况：一组和二组遵医行为对照中，一组的配合治疗率、合理饮食率、饮水量控制率、作息配合率明显低于二组，（x2=8.033，P=0.000），两组有差异。

综上所述，将心理护理干预运用于白血病治疗中，能够提升患者的遵医行为，该方式可推广。

参考文献：

[1]孙培娟，邢伟，任蒙蒙.心理护理在白血病化疗患者中的应用效果[J].中国民康医学，2021，33（01）：191-192.

[2]蔡林霖，郑美琼.心理护理在血液科白血病护理中的应用对提高患者治疗依从性及配合度的价值[J].黑龙江中医药，2020，49（06）：177-178.

[3]林海玲.心理护理干预对血液内科白血病患者遵医行为的影响研究[J].中医临床研究，2020，12（30）：32-33+47.

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