综合护理模式在高压氧对一氧化碳中毒患者中的干预策略

尹海燕 孙红红

摘要：目的：研究综合护理模式在高压氧治疗一氧化碳中毒患者中的应用。方法：选取我院2019年12月-2020年12月收治的90例一氧化碳中毒患者，遵循随机原则均分为两组。对照组常规护理，观察组综合护理，对比两组护理结果。结果：观察组临床症状消失时间及住院时间更短、住院费用更少、生活质量更高，P<0.05。结论：综合护理可以加速一氧化碳中毒患者临床症状的缓解，提高患者后期生活质量。

关键词：综合护理;高压氧;一氧化碳中毒

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-278-01

一氧化碳（CO）是一种有毒气体，无色亦无味，中毒会导致缺氧、细胞损伤和死亡，一氧化碳中毒的症状和体征主要与大脑和心脏有关对缺氧最敏感[1]。一氧化碳中毒的症状种类多种多样，并且属于非特异性症状，包括头痛、疲劳、不适、思维混乱、恶心、头晕、视觉障碍、胸痛、呼吸急促、意识丧失和癫痫发作等。患有共病的患者，气短或胸痛等症状可能会更加明显[2]。做到及时对患者进行救治能够有效提高急性一氧化碳中毒患者的治愈率，并在治疗过程中，对患者采取一定的护理干预措施的重要作用不可估量。本次研究选取我院90例一氧化碳中毒患者对比分析，探讨综合护理在其高压氧治疗过程中的应用。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2019年12月-2020年12月收治的90例一氧化碳中毒患者，遵循随机原则均分为两组。对照组男、女比为25：20;年龄21～56岁，平均（37.35±2.27）岁;观察组男、女比为23：22;年龄22～54岁，平均（38.09±2.33）岁。。两组患者的一般临床资料在统计学上不存在显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理-在住院期间进行各种常规医疗护理和干预，向患者普及一氧化碳中毒及自救知识，讲解治疗期间相关注意事项。进行心理护理，放松患者的心情。密切关注患者在治疗过程中的生活体征以及临床症状的改变情况。

观察组：综合护理①宣教干预：在护理过程中，要对患者及其家属进行健康教育，通过病房电视轮放、图画小册子、护患沟通等，为患者介绍一氧化碳中毒的护理内容、高压氧治疗内容及注意事项、护理的具体效果，以及可能出现的不适，從而减轻患者的不安，提高治疗依从性与治疗效果，并搭建和谐的医护患关系。②环境干预：保持病房环境清洁，定期清理并通风，设置适宜的温度、湿度，适宜的环境利于患者病情康复。③高压氧护理：治疗前再次评估、核对患者是否有治疗禁忌症。清洁治疗仓，提前告知患者如何打开咽鼓管，及时清理呼吸道分泌物，提醒患者排净大小便。治疗过程中密切关注患者生命体征，根据患者情况调节仓内压力，出现异常及时停止治疗。出仓后记录患者体征，观察是否出现并发症状。④康复护理：协助患者进行肌肉恢复训练，保持肢体活动自如。⑤心理干预：患者容易产生负面情绪，发现患者情绪变化后需要多与患者沟通，鼓励患者说出自己的担忧;同时指导家属生活中多关心、尊重患者，培养和睦的家庭关系。根据患者自身情况，对患者进行针对性的疏导和心理干预。

1.3观察指标

（1）治疗及住院相关指标：临床症状及体征消失时间，住院时间，住院费用;（2）生活质量（SF-36）评估。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（）表示，实施t检验;计数资料用%表示，用x2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗及住院指标

观察组临床症状消失时间及住院时间更短、住院费用更少，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2两组生活质量

观察组生活质量明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

一氧化碳中毒将导致机体出现缺氧，对各个器官造成不同程度的伤害，以致患者出现四肢无力、严重昏迷与意识丧失等临床表现，严重时甚至危及患者生命安全。一氧化碳中毒患者经急诊抢救，通过实施高流量的吸氧治疗与对症支持治疗，可提高机体的氧浓度，改善缺氧等症状，同时结合患者中毒程度实施有效的护理措施，可进一步促进患者早期康复，改善预后[3]。常规护理通常根据护理人员的经验实施护理，具有一定的主观性、随机性与盲目性，难以取得满意的效果。综合护理通过科学有效的护理步骤，结合患者中毒程度进行标准化的护理工作，可有效促进患者的身体康复。

综上所述，高压氧治疗一氧化碳中毒患者期间给予综合护理的效果显著，患者临床及住院指标有明显改善，生活质量提高显著。

参考文献

[1]唐志珍，张志.综合护理干预在高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病中的应用效果观察[J].中国实用医药，2017，12（31）：166-168.

[2]薛琴芬，王艳玲，杨洋.急性一氧化碳中毒患者应用高压氧治疗的护理干预效果分析[J].检验医学与临床，2020，17（2）：224-226.

[3]刘昕，冯正富，张艳，等.急性一氧化碳中毒患者应用高压氧的护理方法研究[J].中国实用医药，2018，13（23）：185-186.

1.解放军海军第971医院军事医学特种学科 山东青岛 266000;2.解放军海军第971医院手外科手术室 山东青岛 266000