经远端桡动脉路径穿刺行冠脉造影血管相关并发症护理

黄洁

摘要：探讨经远端桡动脉穿刺行冠脉造影相关血管并发症的处理及护理。方法：对我院经远端桡动脉穿刺行冠脉造影患者27例，观察术中、术后并发症，并对患者进行心理护理和术后并发症护理。结果：经远端桡动脉穿刺行冠状动脉造影发生出血2例，张力性水疱1例，皮下瘀斑1例。经相关处理及护理，并发症均得到有效控制，无严重不良后果。结论：经远端桡动脉路径穿刺具有较好的安全性，但需术后严密观察和及时护理。

关键词：冠脉造影，经远端桡动脉穿刺，血管并发症，护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-280-01

随着人们生活水平不断提高，日益严重的熬夜、高脂饮食、活动减少、吸烟等不良生活习惯，全球冠心病的发病率不断飙升，其并发症严重且致死率高，冠心病成为了严重损害人类健康的一大杀手。冠心病的确诊至关重要，是我们临床医生进行干预和治疗的前提依据。而当前确诊冠心病的金标准仍然是选择性冠状动脉造影术，目前国际、国内常规冠脉造影的血管路径选择为：股动脉、桡动脉、肱动脉。因股动脉及肱动脉穿刺路径并发症较多且严重，多数介入医生首选桡动脉穿刺路径。甚至有的患者因惧怕穿刺并发症直接拒绝穿刺股动脉及肱动脉，只同意穿刺桡动脉。而不少患者因桡动脉血管细、搏动弱导致穿刺失败，介入医生不得不绞尽脑汁选择新的血管路径。由此，桡动脉远端穿刺作为一个介入的新技术，是其他路径失败时的重要补充，我院现已开展冠状动脉造影穿刺新技术——远端桡动脉穿刺术。……