精细化护理模式对剖宫产产妇康复效果及满意度的影响

张晨扬 宋垭冰 王婷 王倩

摘要：目的探讨精细化护理模式对剖宫产产妇康复效果及满意度的影响。方法以剖宫产产妇进行研究，共90例，研究时间为2018年2月-2019年1月，其中45例患者实施常规护理，视为对照组，45例患者实施精细化護理模式，视为研究组，对比护理效果。结果对于术后1天疼痛评分、术后2天疼痛评分，研究组更优（P<0.05）。对于护理满意度，研究组更优（P<0.05）。结论精细化护理模式应用于剖宫产产妇中，有助于缓解术后疼痛，促进康复，得到患者的满意评价，具有显著护理效果。

关键词：精细化护理模式;剖宫产;产妇

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-285-01

前言

剖宫产术为临床常见术式，可解决产科合并症、难产等问题，确保产妇能够顺利生产，有效挽救产妇、围产儿的生命安全，具有重要意义[1]。剖宫产者在产后伴随疼痛，需配合实施科学护理干预，缓解疼痛，促进疾病的治疗。本文将以90例患者为对象，探究精细化护理模式对剖宫产产妇康复效果及满意度的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

以剖宫产者进行研究，共90例，研究时间为2018年2月-2019年1月，其中45例是对照组，45例为研究组。对照组，最小年龄为27例，最大年龄为38岁，平均年龄为（30.68±3.23）岁;初产妇共24例，经产妇共21例。在研究组产妇中，最小年龄为26例，最大年龄为38例;其中初产妇共26例，经产妇共19例。对比分析产妇年龄、性别等资料，P>0.05。

1.2 方法

对照组实施常规护理：与产妇面对面口头健康教育，实施常规体检，定期入院检查，遵医嘱调整生活方式。

给予研究组精细化护理模式：

主动与患者沟通，给予产妇支持、鼓励，树立自信心，指导产妇保持积极、乐观态度面对治疗过程，使用PPT、视频等方式，讲述手术有关知识，并强调治疗过程中可能存在的并发症，以及产后知识，包括新生儿喂养、产后恢复等，强调保持乐观心理状态的重要性。叮嘱家属给予产妇关心和支持，关注其情绪变化，一旦发现负性情绪，需及时干预。关注导管情况，是否存在滑脱、移位、扭曲等现象，对于可能存在的不良反应，应当及时纠正，密切关注引流液情况，在出现异常时，告知医师，及时给予有效治疗。关注患者的发热、呕吐、血便等现象。指导产妇保持正确体位，关注有关情况，指导床上运动，在术后3-4h，产妇下肢知觉恢复，指导产妇行床上康复运动，并结合产妇身体状况制定运动计划，在产后6-8h，使用富含维生素、蛋白质等流质食物，叮嘱产妇增加饮水量，促进排尿;并指导产妇母乳喂养、产后恢复等有关知识;若产妇产后出现疼痛，可通过播放轻音乐、看电视等方式转移注意力，使疼痛阈值提高，促进疼痛感减轻，必要时可使用镇痛药物。

1.4 观察指标

对比两组产妇的疼痛程度与护理满意度，进行分析。疼痛程度：使用VAS量表对产后、产后1天与产后2天的疼痛程度进行评估。护理满意度：使用护理满意度量表对产妇的满意度情况进行评估，满分为100分，其中0-70分为不满意，71-90分为比较满意，91-100分为十分满意。

1.5统计学方法

使用SPSS 20.0对分析，其中计量资料以T检验（±表示）;计数资料以x2检验（%表示），组间比较差异为P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组产妇的疼痛程度对比

对照组45例产妇中，产后疼痛评分是（4.58±1.23），产后1天疼痛评分是（2.27±0.87），产后2天疼痛评分是（1.45±0.42）;研究组45例产妇中，产后疼痛评分是（4.67±1.12），产后1天疼痛评分是（1.16±0.48），产后2天疼痛评分是（0.64±0.34）。研究组术后1天、术后2天的疼痛程度均优于对照组，P<0.05（T=6.5823，T=5.2323）。

2.2 两组产妇的护理满意度对比

对照组45例产妇中，护理满意度是39例（86.67%），满意共21例，比较满意18例，不满意6例。研究组45例产妇中，护理满意度是44例（97.78%），满意共25例，比较满意19例，不满意1例。对于护理满意度，研究组为97.78%，参照组为86.67%，差异为P<0.05（x2=3.8934）。

3 讨论

剖宫产术为产科领域重要手术，覆盖了水电平衡知识、输液、输血、麻醉学、手术方式、感染控制、手术缝合等多项技术，有效解决难产与其他产科合并症，被视为挽救新生儿、产妇生命安全的一个手段[2]。然而，剖宫产术属于有创操作，在术后伴随不同程度的疼痛。精细化护理模式是一种以人为本护理模式，将患者需求作为出发点，结合患者的一般情况、疾病状态等，实施护理干预，其目的在于预防不良事件，改善生活状态，提高舒适度[3]。针对剖宫产术患者实施精细化护理模式，护理人员应当在护理过程中积极参与，充分发挥个人的主观能动性，挖掘内在潜能，将患者视为护理中心，时刻为其着想，确保治疗目标与价值的实现。在精细化护理模式模式中，通过心理指导、健康教育、症状护理、疼痛护理、饮食指导等，有效促进产妇恢复，降低疼痛程度，对产妇具有重要意义[4]。研究结果可见，研究组术后1天与术后2天的疼痛评分均优于对照组，P<0.05。对于护理满意度，研究组为97.78%，参照组为86.67%，差异为P<0.05。

综上所述，精细化护理模式应用于剖宫产产妇中，有助于缓解术后疼痛，得到患者的满意评价，具有显著护理效果。

参考文献：

[1]张茜.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果分析[J].母婴世界，2020（12）：161.

[2]李析蒨，林琳，王树越.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].养生保健指南，2020（33）：107.

[3]唐龙凤.精细化护理模式对于剖宫产产妇康复与产科护理质量的应用效果探究[J].按摩与康复医学，2020，11（17）：86-87.

[4]刘金玲.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果分析[J].中国医药指南，2019，17（21）：234-235.

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