3D打印个性化胫骨平台内固定植入物的智能化参数设计

白金喜 李江平(通讯作者) 郑小飞 许伟国

( 1 广州市南沙区中医医院外二科 ， 广东 广州 511462 ； 2 暨南大学附属第一医院运动医学中心 ； 3 广州市番禺区中医院骨科 )

胫骨平台骨折当前在临床上比较常见，也是一种常见的致残性疾病[1-2]。内固定植入为该病的主要治疗方法，但是该病的类型复杂，无法确诊关节损伤情况，所以针对内固定治疗提出了较高的要求[3-4]。而骨科医生对于胫骨平台骨折主要依靠X线进行诊断、三维CT重建、术前评估和手术方式设计，然而只能从几个截面图像中获取有用信息，无法从多个角度直接观察骨折情况，很难制定详细的术前计划[5]。术前以患者影像学数据为基础，通过3D打印技术可以打印出植入物模型，能够掌握更加规则及准确的内部和外部结构，便于制定手术方案[6-7]。特别是当前3D打印技术可实现术前设计由虚拟图像模拟到现实模型模拟的重大转变，以便更直观明确地做出诊断并制定治疗方案，从而指导平台内固定植入治疗[8-10]。本文具体探讨了3D打印个性化胫骨平台内固定植入物的智能化参数设计方案，以明确3D打印的价值。现总结报告如下。

临床资料

1 一般资料：王某某，男，45岁，2017年8月15日来本院进行诊治，车祸伤后胫骨平台疼痛急诊入院，查体：左膝关节外侧皮肤肿胀，压痛明显，表面红肿，皮温高，右下肢正常，诊断为胫骨平台骨折。

2 影像学数据采集：采集该患者左侧下肢膝关节X线和CT数据，进行图像的三维重建，对图像进行表面及内部的平滑处理，保证组织结构不失真，达到可以3D模拟打印的要求。……