侯 杰 时 克 王宪波
1.北京中医药大学东直门医院 (北京, 100000) 2.首都医科大学附属地坛医院中西医结合中心
原发性肝癌(PLC)是目前我国第4位的常见恶性肿瘤及第3位的肿瘤致死病因[1]。中国每年约有38.3万人死于肝癌,占全球肝癌死亡病例数的51%[2]。西医治疗方法包括肝切除术、肝移植术、局部消融、TACE、放疗、化疗、靶向治疗等。中医药在PLC的治疗中发挥着十分重要的作用,中西医结合治疗PLC能够改善症状,提高机体的免疫力,减轻放化疗不良反应。槐耳是有抗肿瘤及改善炎症等作用的药用真菌,采用生物制药的固体发酵工程生产槐耳菌质制成临床用药槐耳颗粒,具有扶正固本、破血消癥的功效,适用于PLC正气亏虚,瘀血阻滞证[3]。槐耳清膏能抑制人肝癌细胞株Hep-G2细胞增殖,诱导Hep-G2细胞凋亡[4]。槐耳清膏能明显诱导人肝癌细胞MHCC97H凋亡,其机制可能与改变凋亡相关基因Bax、Bcl-2、p53的表达有关[5]。近年来,槐耳颗粒单独或联合西医疗法治疗PLC患者的研究日益增多,但观察结局评价指标不一,尚缺乏循证医学评价依据。本研究大量收集相关文献,对临床疗效进行汇总分析,以期为临床治疗提供循证依据。
1.1 文献检索 计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)。检索项:主题+关键词;逻辑:“+”=并且=AND;检索式:中文:槐耳颗粒+原发性肝癌/肝癌/肝肿瘤/肝细胞癌;英文:Huaier granule+Liver neoplasm/Liver Cancer/Cancer of liver/hepatocellular carcinoma;检索期刊年限:数据建库至2019年11月。
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:①资料为公开发表的文献;②所有研究对象均确诊为PLC;……