全身振动训练对特重度烧伤患者骨骼的影响

刘开锋 杨振辉 王旭豪 刘 辉 纪雪亮 王 俊(通讯作者)

( 广东省工伤康复医院物理治疗科 ， 广东 广州 510000 )

严重烧伤后持续高骨代谢状态会导致骨钙丢失、骨生物力学改变，进而影响后续病情发展[1-2]。烧伤后功能障碍引起骨废用等，让患者长期面临着骨丢失，甚至骨质疏松的风险，增加脆性骨折的可能，影响烧伤患者的康复和生活质量[3-5]。全身振动训练是一种无创的非药物运动治疗方法，研究表明全身振动训练可以改善烧伤、绝经后女性，严重活动受限等人群的肌骨系统障碍[6-7]。本研究拟探索全身振动训练对早期特重度烧伤患者骨质的影响，为全身振动训练系统应用于早期特重度烧伤患者骨量减少及骨质疏松提供康复策略和理论依据。报告如下。

临床资料

1 一般资料：收集2017年5月-2018年8月在广东省工伤康复中心进行康复治疗的烧伤患者30例。所有受试者均为成人特重度烧伤，符合在1970年全国烧伤会议拟订的平时烧伤严重程度分类标准中的诊断标准，即烧伤总面积>50% 或Ⅲ°烧伤面积>20%体表总面积(total body surface area ,TBSA)；病情稳定，病程2-4个月；年龄25岁-55岁；残余创面≤5%TBSA，无严重感染；能够独立站立，或者在监护下或辅助下可以站立；患者的认知功能基本正常，不影响临床评估和治疗；无骨代谢疾病(糖尿病、甲亢等)；无严重骨质疏松；没有使用全身振动训练的禁忌证(怀孕、新鲜骨折、胆或肾结石、恶性肿瘤、心脏起搏器等)。通过随机数字表生成随机系列，采用完全随机的方法将患者分成观察组和对照组，每组15例。经统……