股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的术后骨愈合时间及并发症情况比较

王大玉 程中午 张本结

安徽省宿州市第一人民医院骨三科，安徽宿州 234000

股骨粗隆间骨折是指在股骨上端大粗隆和小粗隆之间的骨折，是骨科常见的骨折类型，多发于老年人，占全身骨折的1.4%，主要由于老年人骨质疏松的生理特性所致[1-3]。临床上对于高龄股骨粗隆间骨折患者主张采用手术治疗，但由于高龄患者常合并多种内科疾病，加上术后若长期卧床会出现内固定失败、骨折畸形愈合、髋内翻、股骨颈短缩、下肢静脉栓塞等并发症[4-5]。目前临床上治疗高龄股骨粗隆间骨折常见的手术方式包括股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS），PFNA 采用髓内固定，DHS 采用髓外固定，临床报道这两种手术方式优缺点文献较多，但何种手术方式术后患者骨折愈合时间短且并发症情况少有待研究[6-8]。因此，本研究旨在进一步比较PFNA 与DHS 治疗高龄股骨粗隆间骨折的术后骨愈合时间及并发症情况。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年10 月—2019 年10 月于安徽省宿州市第一人民医院（以下简称“我院”）收治的84 例高龄股骨粗隆间骨折患者，按随机数字表法将其分为观察组（42 例）和对照组（42 例），其中观察组男19 例，女23 例；年龄70～92 岁，平均（80.85±4.38）岁；受伤至手术时间1～3 d；受伤原因：车祸伤10 例，跌倒伤32 例；Evans 分型：Ⅰ型24 例，Ⅱ型18 例。对照组男18 例，女24 例；年龄70～91 岁，平均（80.93±4.47）岁；受伤至手术时间1～3 d；受伤原因：车祸伤11 例，跌倒伤31 例；Evans 分型：Ⅰ型23 例，Ⅱ型19 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①经X 线片、CT 检查确诊为股骨粗隆间骨折；……