基于数据挖掘分析补土医派治疗情志病的用药规律

李昀熹 林婉儿 杨玲玲 郑莉明 李 艳

1.广州中医药大学第二临床医学院，广东广州 510405；2.广东省中医院心理睡眠科，广东广州 510405

情志病是指在疾病的发生、发展、转归及防治过程中，精神、情志起关键作用并且患者以神志、情志异常为主要症状的一类病证[1]。情志病在中医中可归于“郁证”“狂证”“梅核气”等范畴[2]。随着当代医学模式转变为生物-心理-社会医学模式[3]，人类对心身健康的需要不断增加。中医学作为我国传统医学，对于情志疾病具有丰富的诊疗经验[4]，如《医学传心录》曾言：“如有七情所干，寒暑所犯，则疾病生焉。”补土派以李东垣为代表，重视情志致病[5]。《脾胃论》言：“喜怒忧恐，损耗元气。”近年有许多医家将李东垣的理论思想应用于情志病的诊疗中[6-7]。随着脑-肠轴理论的发现[8]，现代医学证实了胃肠与大脑、情绪之间存在密切的关系[9]。故本研究对补土医派医著中治疗情志病的方药进行数据挖掘，分析其用药规律，以期为中医药治疗情志疾病扩展临证思路。

1 资料与方法

1.1 处方来源

补土医派以李杲为代表，有明确亲炙私淑关系的医家包括王好古、罗天益[10]。书目参照《中国中医古籍总目》[11]和《中国医籍大辞典》[12]，不包括整理编校的他人著作、专病专著（痘疹、疮瘍等）、本草类著作。本研究所纳入的古籍包括《医学发明》《活法机要》《兰室秘藏》《内外伤辨惑论》《脾胃论》《东垣试效方》《此事难知》《阴证略例》《医垒元戎》《卫生宝鉴》。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①将情志病定义为疾病的病因中情志起重要作用或疾病症状以情志异常为主要表现的病证[13]。……