局部麻醉肋骨骨折内固定术对肋骨骨折患者术后恢复情况及并发症发生率的影响①

黄 龙，刘 鑫，李元勋，伍火志

(遵义医科大学第五附属(珠海)医院心胸外科, 广东 珠海 519100)

胸部损伤是比较常见的一种意外损伤，发病特征是发病急、病情进展迅速及致死率高等，而在胸部损伤中，肋骨骨折又是其中常见的疾病类型[1]。肋骨骨折的常见损伤原因是道路交通伤、坠落伤及暴力伤等，对这一疾病目前多提倡采取手术治疗的方式，具体的手术治疗方式是肋骨骨折内固定术，主要是这一手术方式可明显降低骨折断端对肋间神经的刺激与损伤，并且早期手术也能明显减轻肋骨骨折引起的剧痛，可让患者在术后进行主动翻身、咳嗽排痰，促进患者的恢复[2]。而虽然行手术治疗肋骨骨折的成功率高，但是一项关键的操作是需要做好手术期间的麻醉工作。在肋骨骨折内固定术中，常是采取气管插管全身麻醉方式，但这一麻醉方式属于侵袭性操作，常容易引起气管黏膜损伤、声带麻痹与声嘶等，此外术后也容易出现各种并发症，如此对患者治疗效果及预后均造成直接影响[3]。近年来随着治疗技术的进步，表明对接受肋骨骨折内固定术的患者应用局部麻醉可取得更满意的效果，对促进患者术后恢复有重要价值。本次研究纳入60例肋骨骨折需行内固定手术患者，探讨局部麻醉对术后恢复与并发症的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院心胸外科2017-01～2020-04收治的60例肋骨骨折患者为研究对象。纳入标准：(1)患者均有明确的致伤原因，并经CT检查确诊肋骨骨折[4]。……