军队甲型H1N1 流感及腺病毒7 型感染患者189 例实验室检测指标分析

杨晓平，赵 宁

腺病毒为哺乳动物腺病毒属，其引起的急性传染病主要侵犯呼吸道而表现为急性上呼吸道感染症状，其次侵犯眼部和胃肠道，然后由患者和隐性感染者作为传染源， 病毒经呼吸道和眼结膜分泌物、尿液、粪便等排出体外，20%～40%可发展为腺病毒肺炎。 甲型流感也是一种急性呼吸道传染病，早期除有呼吸道症状外， 部分患者也会出现呕吐、腹泻等消化道症状；并发症有肺炎、神经系统损伤、心脏损伤、脓毒性休克等，其病毒可通过患者和隐性感染者的飞沫、体液排出体外。 两者都易在人员聚集的部队训练营地引起传播。 因此，对疑似呼吸道病毒感染的军人患者及时做出诊断尤为重要。 因白细胞是人体主要的免疫细胞， 其中中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞又分别发挥免疫作用，而血小板的升降与感染有关。 此外， 血清淀粉酶样蛋白A（SAA）、C 反应蛋白（CRP）均为急性时相反应蛋白，均和炎症有关。 因此，笔者以血常规（白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、血小板）及SAA、CRP联合检测指标作为研究指标，探讨甲型流感病毒和腺病毒感染时上述指标的变化规律，为临床诊断提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2018 年1 月—2019 年12 月，笔者医院接诊的疑似病例中经PCR 检测确诊的甲型H1N1流感（简称甲流）者101 例；腺病毒感染者88例；患者的血常规、SAA、CRP 检测和鼻咽拭子标本的呼吸道病毒7 项的核酸检测于就诊当日或次日住院完成；以健康查体的80 名军人为正常对照组，3 组年龄17～48 岁，均为男性，就诊时无其他基础疾病。……