右美托咪定复合舒芬太尼对肺癌患者术后镇痛效果及细胞免疫功能的影响

杨 芳

(湘西自治州人民医院麻醉科，湖南 吉首 416000)

肺癌又称为原发性支气管肺癌，其在我国主要城市中患病率已居于恶性肿瘤之首[1]。手术能彻底切除病灶，是治疗早期肺癌的最为有效的方法。但是，手术应激反应会引起疼痛，这不仅会干扰患者心绪，且疼痛剧烈会影响术后康复训练(呼吸训练、运动训练等)，不利于术后恢复。因此，加强肺癌患者术后镇痛是非常有必要的。然而，许多镇痛药会在一定程度影响免疫功能，故必须要谨慎选择镇痛方案。我院针对此类患者尝试实施右美托咪定复合舒芬太尼镇痛，现将干预效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的84例肺癌手术患者为研究对象，以术后所用不同镇痛药分组：对照组中，男性24例，女性18例，年龄48～78岁，平均(63.2±13.4)岁，病程3～18个月，平均(10.6±5.3)个月；实验组中，男性23例，女性19例，年龄47～79岁，平均(63.8±14.3)岁，病程3～17个月，平均(9.8±5.0)个月。两组基线资料无显著性差异(P>0.05)。

纳入标准：①符合《中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南(2021版)》中肺癌诊断标准；②经低剂量螺旋CT、纤维支气管镜、痰液细胞学检查、胸腔穿刺等检查确诊；③知情同意。

排除标准：①合并肺不张、肺气肿等其他肺部疾病；②合并严重器质性疾病如肾衰竭、心力衰竭等；③近期内出现过心脑血管事件；④合并免疫系统疾病；⑤合并凝血功能障碍；⑥合并全身感染性疾病；⑦过敏体质；⑧既往有根治性放化疗治疗史；⑨有长期止痛药治疗史。

1.2 方法

1.2.1麻醉方法

术前0.5h予以患者0.5mg阿托品(国药准字H21021193，规格：1mL/0.5mg，大连华……