王永芬,徐丹凤,宿慧芳,王小敏
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)是因不稳定性斑块破裂,引起冠状动脉内血栓形成所致严重心肌缺血的一种进展性临床综合征,易出现大面积心肌坏死及猝死等情况[1-2]。临床上,ACS患者以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为主要治疗方法。近年研究发现,ACS发生与炎症反应密切相关[3]。ACS发展过程中C反应蛋白(CRP)发挥重要作用,可参与全身或局部炎症反应,是预测心血管疾病严重程度的有效指标;脑钠肽(BNP)由心肌细胞分泌,其变化程度反映心功能状态[4]。有报道称,血管生成素Ⅱ(AngⅡ)能介导血管生成,在心肌侧支循环形成中起重要作用[5]。但目前关于BNP、AngⅡ及CRP水平与ACS患者PCI预后的相关性尚未明确。故本文旨在探讨ACS患者PCI预后与BNP、AngⅡ及CRP水平的相关性,现报告如下。
1.1一般资料 选取2017年2月—2018年2月我院收治的140例行PCI治疗的ACS患者作为研究组,纳入标准:符合ACS诊断标准并行PCI治疗,首次入院,入院前未行任何手术治疗,临床资料完整;排除标准:合并肝、肾等脏器严重病变者,治疗前1个月服用过降脂或抗凝等药物者,临床及随访资料不完整者。并将同期在我院体检的身体健康者89例作为对照组。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

表1 急性冠状动脉综合征行PCI患者和体检健康者一般资料比较
1.2研究方法 随访时间为2年,截止至2020年2月29日。所有研究对象通过电话、微信、上门复诊的方式随访。预后良好指随访结束未发生主要心血管不良事件(MACE),MACE包括心绞痛复发、急性心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭、冠心病死亡、心源性死亡(死因不确定即认为是心源性死亡)、非致死性心肌梗死、靶病变血运重建等。……p>