伊布利特与胺碘酮序贯治疗对长程持续性及永久性心房颤动患者转复成功率、心功能的影响

赵荣诚，韩 佳

心房颤动属于持续性快速心律失常，诊断主要依靠心电图，主要心电图表现为P波消失，颤动波f波取而代之，R-R间期不齐[1]。当机体发生心房颤动时，快速的心室率及紊乱的电活动导致心房有效收缩丧失，再加上不规则的心室率影响，使得心房丧失泵血功能，心排出量随之下降，进而诱发心功能不全[2]。此外，左心房血液流速减慢，心房随之不断增大，而血液无法正常排出，心房内血液形成涡旋，进而导致心房内皮细胞受损，凝血系统激活，最终导致血栓形成，且心房颤动持续时间越长，血栓形成的风险越高[3-4]。目前，临床根据发病特点及持续时间将心房颤动分为阵发性心房颤动、首诊心房颤动、持续性心房颤动、永久性心房颤动及长程持续性心房颤动，其中长程持续性心房颤动是指发病时间≥12个月，永久性心房颤动是指转复窦性心律失败或反复发作[5-6]。针对心房颤动的治疗，主要有药物治疗与手术治疗，治疗目标为缓解患者临床症状，最大程度改善患者预后[7-10]。本研究对我院近年收治的长程持续性或永久性心房颤动患者临床资料进行回顾分析，旨在为该类患者的治疗提供科学依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年3月—2019年11月我院收治的76例长程持续性及永久性心房颤动患者作为研究对象。将采用伊布利特与胺碘酮序贯治疗的38例纳入观察组，其中男21例，女17例；年龄37～70(55.03±10.01)岁；合并症：糖尿病27例，高血压病25例，其他13例；心房颤动持续时间10～35(22.85±4.23)d；长程持续性心房颤动18例，永久性心房颤动20例。……