老年急性胰腺炎患者血清P-选择素 vWF水平及其与预后的关系

黄祥妹，李 俊，王雪娇，孙少清，陈秀红，邓小彦

(1.海南医学院第一附属医院, 海南 海口 570102 2.海南省干部疗养院/海南省老年病医院体检中心，海南 海口 571100)

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是一种常见的炎症，为机体胰腺及周围正常组织被胰腺分泌的消化酶所消化引起的机体炎症反应，危害性较高。临床上常伴有发热、恶心、急性腹痛以及尿淀粉酶含量异常等症状，通常并发多器官功能障碍综合症。根据患者病症严重程度可分为轻度急性胰腺炎(mild acute pancreatitis，MAP)、中度急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis，MSAP)以及重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)。MAP患者病情较轻，预后良好。SAP患者发病时症状显著，危害性极高，病死率可达20%以上[1]。其发病机制复杂，研究表明，胰腺微循环功能障碍和AP的发病存在一定的相关性[2]。近年来随着分子生物学以及生物医学快速发展，细胞因子在该疾病产生机制中的作用越来越受到人们关注，利用细胞因子对其产生及症状评估、预后预测取得了较大的研究进展[3]。P-选择素(P-selectin)是一种与血管功能密切相关的蛋白，血管性血友病因子(von Willebrand Factor，vWF)为血管内皮细胞所释放的一种黏附性因子，两种物质与机体炎症反应及血管功能存在一定关系。因此，本研究拟通过对老年AP患者血清P-选择素、vWF进行研究，探讨其水平差异与该疾病患者的关系及对预后预测的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2016年6月至2019年6月来我院进行治疗的AP患者159例作为研究组，另选择同期我院健康体检者58例作为对照组。研究组患者根据疾病严重程度分为MAP组、MSAP组、SAP组，其中MAP组39人、MASP组患者41人、SAP组患者79人。……