血栓弹力图对盆腔脏器脱垂患者围术期静脉血栓栓塞症的预测价值

刘君

盆腔脏器脱垂多见于中老年女性，女性盆底支撑结构缺陷或薄弱导致盆腔脏器失去支撑，进而引起脏器脱垂移位是引起该病的主要原因。数据显示[1]，我国50 岁以上女性盆腔脏器脱垂发病率为33%～71%，对中老年女性患者的生活质量产生严重影响。目前治疗盆腔脏器脱垂主要采用手术的方法，通过修补盆底结构，达到恢复盆底支撑功能的目的，但术后患者易出现多种并发症，其中最主要且危害最大的为静脉血栓栓塞。随着医疗及生活水平的不断提高，人均寿命的不断增加，出现盆腔脏器脱垂的病例数也不断增加，直接导致了因静脉栓塞症死亡病例数的增加。相关研究表明[2]，血液高凝状态、血管内皮细胞损伤、血流速度降低是静脉血栓发生的三大高危因素，由于盆腔内血供非常丰富，手术过程中如暴露、离断、结扎等操作会引起出血，导致机体凝血功能异常激活，此外盆腔脏器脱垂患者年龄较高，常合并高血压、糖尿病等基础疾病，血液往往处于高凝状态。因此有研究指出术前对患者凝血功能进行有效评估，可预测妇科手术患者围术期静脉血栓的发生[3]。本研究采用血栓弹力图（TEG）及凝血指标检测，预测盆腔脏器手术患者围术期静脉血栓栓塞症的发生，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料选择我科2019年8月～2020年8月收治的需进行手术治疗的盆腔脏器脱垂患者95 例作为研究对象，年龄50～75 岁，平均60.75 岁；BMI（23.42±3.45）kg/m2；产次（3.22±1.46）次；病程（7.05±2.38）年。本研究经我院伦理委员会批准。……