李小刚



【关键词】七氟烷;瑞芬太尼;妇科腹腔镜手术:效果;不良反应
腹腔镜手术是一种在临床治疗中广泛使用的手术方法,其优点是方便、简单、创伤小等,能够促进患者快速康复,手术后并发症少。此外,妇科腹腔镜手术中所用的麻醉必须确保临床应用安全性和稳定性,还必须确保患者手术后不良反应少,以避免对病人身体的有害影响,这也是麻醉师不断探索的一个主题翻。本次研究选择我院行妇科腹腔镜手术的140例患者,分组使用七氟烷单独和结合瑞芬太尼,并分析其在手术中的麻醉效应及术后不良影响。
1资料与方法
1.1一般资料择取到院行妇科腹腔镜手术患者140例,时间为2019年10月至2020年10月,比较两组患者基线资料(P>0.05),见表1。人选标准:子宫疾病使用腹部超声与阴道超声检查均为良性;无手术禁忌症。排除标准:具有影响生命质量的肝肾功能疾病;合并严重心血管、糖尿病患眷有显著出血迹象或者有出血性疾病患眷有麻药禁忌症患者合并脑血管疾病及使用抗凝药物且<14周停药期患者。
1.2方法所有患者在手术前12 h禁食,8~10 h禁水。手术麻醉前半小时使用0.5 mg阿托品+苯巴比妥钠0.1 g,im。人室后,密切关注患者的ECG、HR、MAP、Sp02等指标,建立静脉通路。麻醉诱导使用0.08mg/kg,iv。排空蓄气囊,调节氧流量至每分钟6 L。七氟烷挥发罐刻度调整为8%,预充1min。瑞芬太尼、丙泊酚静脉泵注、七氟烷维持麻醉效果。观察组手术全程使用七氟烷吸人麻醉,浓度1.5%~4.5%。对照组使用5~15 mg/kg-1·h-1丙泊酚。所有患者在诱导麻醉之后使用瑞芬太尼0.2g/kg-1·min-1进行维持。观……