右美托咪定在烧伤切痂植皮术全麻中的效果观察

梁 杰，秦延臣

（焦作市第二人民医院，河南 焦作，454000）

大面积烧伤致使机体防御外界环境的屏障遭受破坏[1]。皮肤具有调节体温、维持水电解质平衡及抵抗微生物入侵等作用。大面积烧伤患者有明显的发热和大量蛋白质流失，随着大量组织液的渗出及坏死组织的刺激，机体内环境处于不稳定状态，肝、肾等器官处于高负荷状态，可出现不同程度的功能障碍，对麻醉的耐受性较差，切痂植皮手术麻醉风险较大[2,3]。右美托咪定在老年高血压患者手术及术后苏醒认知质量上取得了良好的效果，逐渐被尝试用于麻醉风险等级较高的手术中。笔者观察了右美托咪定在烧伤切痂植皮术全麻中的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月～2020年7月我院收治的大面积烧伤行切痂植皮术者作为研究对象。纳入标准：深Ⅱ～Ⅲ度烧伤；患者基础情况可耐受切痂植皮术；术前签署手术及麻醉知情同意书。排除标准：合并重度感染；有严重心肺肾等器官功能不全；合并免疫缺陷疾病；合并糖尿病；不能耐受全身麻醉；麻醉药物过敏；患者精神疾病；妊娠期或哺乳期妇女。

共纳入8 0 例患者，按照随机数字表法分为2组。其中观察组40例，包括男26例，女14例，年龄（46.2±13.5）岁，烧伤总面积（45.6±8.4）%TBSA，Ⅲ度烧伤面积（12.2±4.8）%TBSA，致伤原因为火焰伤21例，热液16例，化学3例；合并吸入性损伤7例。对照组40例，包括男26例，女14例，年龄（46.2±13.5）岁，烧伤总面积（45.6±8.4）%TBSA，Ⅲ度烧伤面积（12.2±4.8）%TBSA，致伤原因为火焰伤21例，热液16例，化学3例；合并吸入性损伤7例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……