青蒿琥酯联合胰岛素对1型糖尿病合并牙周炎大鼠股骨改建的影响及机制

周婧婧，农晓琳

广西医科大学附属口腔医院，南宁530021

糖尿病性骨质疏松症（DOP）是糖尿病常见的并发症，是由胰岛素分泌相对或者绝对不足导致的全身代谢性疾病，表现为骨量减少、骨组织微观结构破坏、骨密度降低及骨脆性增加。研究认为，骨保护素（OPG）/核因子κB受体活化因子配体（RANKL）/核因子κB受体活化因子（RANK）信号通路是参与骨改建的重要途径，是介导骨平衡的重要环节［1-2］。慢性牙周炎是糖尿病的并发症之一，其导致的炎症反应释放白细胞介素1β（IL-1β）等炎性因子进入全身血液系统，干扰正常的免疫功能，作用于远端股骨，进一步加快DOP的疾病进程［3-4］。青蒿琥酯（ART）是青蒿素的衍生物之一。研究显示，ART可通过抑制破骨细胞的生成预防骨质疏松［5］。而胰岛素及其下游信号通路也可以通过介导成骨细胞和破骨细胞的发育影响骨改建过程［6］。目前关于ART联合胰岛素干预1型糖尿病合并牙周炎的作用效果及其分子机制尚不明确。2020年5月—2020年10月，我们对1型糖尿病合并牙周炎大鼠给予ART联合胰岛素干预，观察其对股骨骨密度、组织形态学结构及IL-1β、OPG蛋白表达的影响，旨在为临床治疗DOP提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 动物 成年雄性SD大鼠40只，6周龄，体质量（180±20）g，由广西医科大学动物实验中心提供。符合国家实验室动物伦理保护标准及相关法律规定，按照3R原则给予实验动物人道的关怀照顾。将大鼠饲养于SPF清洁级实验室，相对湿度40%～70%，温度18～25℃，12 h/12 h光暗循环。室内通风良好，大鼠自主进食标准饲料、正常饮水。……