宫腔纱条填塞联合子宫下段环形缝合对前置胎盘剖宫产产后出血的防治效果分析

莫晓晨

宾阳县人民医院产科，广西南宁 530400

前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，是产科严重出血和子宫切除的主要原因，目前治疗手段主要是剖宫产术[1-2]，由于子宫下段肌层薄，收缩能力差，止血困难，常用的保守治疗方法有按摩子宫、应用宫缩剂、止血药物；在保守治疗无效的情况下，可行外科手术治疗,其目的在于通过压迫子宫及选择性阻断子宫血流达到止血目的[3]。常用手术治疗方法有胎盘剥离面出血点“8”字缝合、盆腔血管结扎术、经导管动脉栓塞术（TAE）、子宫切除术，但这几种手术难度大，耗时较长。近年来,子宫压迫缝合术逐渐受到重视,它主要是通过压迫子宫壁血管的方法以降低局部血流速度,进而有利于血栓的产生,最终达到止血的作用[4]，子宫压迫缝合的方法有B-Lynch缝合、改良子宫压迫缝合术、子宫下段环形缝合术等。该文探讨前置胎盘剖宫产术中行宫腔纱条填塞联合子宫下段环形缝合术对产后出血的防治效果,选取该院于2015年1月—2019年1月住院的前置胎盘进行剖宫产手术的患者97例作为研究对象，对两组患者治疗的效果进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院住院的前置胎盘进行剖宫产手术的患者97例作为研究对象，根据治疗方法不同分成两组，观察组52例采用宫腔纱条填塞联合子宫下段环形缝合术进行治疗，对照组45例选择宫腔纱条填塞进行治疗。其中观察组52例，年龄21～42岁,平均年龄（29.2±3.5）岁；身高148～165 cm,平均身高（156.5±3.5）cm；体质量59.2～82.8 kg,平均体质量（70.2±5.3）kg；……