运动对预防老年人跌倒效果的网状Meta分析

郭静霞，陈亮，余启超，吴渔

1.福建师范大学体育科学学院运动与健康福建省高校重点实验室，福建福州市 350117；2.福建师范大学体育科学学院，福建福州市350117

据联合国开发计划署预测，中国65岁及以上人口预计将从2015 年的1.35 亿增至2040 年的3.4 亿，占总人口的21%，人口老龄化程度加剧和年龄结构不平衡将是中国面临的重大社会问题[1]。每年60 岁及以上老年人中约有20%～35%会跌倒，且一半以上的跌倒会导致软组织损伤、出血、骨折等伤害，甚至死亡[2]。跌倒不仅严重影响患者身心健康，还给家庭、医院和社会带来沉重负担，医疗开支随着跌倒频率和受伤程度增加而增长[3]。据世界卫生组织(World Health Orga‑nization,WHO)2007 年报告[4]，跌倒主要由生物因素、行为因素、环境因素和社会经济因素交互造成。

目前预防老年人跌倒的运动形式主要有三大类：单一、组合和新型运动，每类运动间都存在一定的共性和特性。平衡功能受损是跌倒的主要诱因，在临床和基础研究中，改善平衡功能的训练是预防跌倒的重点，通过单一动态平衡板、巴氏球等平衡训练，能够有效改善老年人静态平衡能力[5]。De Carvalho Bastone等[6]的研究显示，50 岁以上老年人的肌力每10 年下降12%～14%，加强肌力，特别是下肢肌力和动作协调性训练，有助于减少老年人跌倒发生。步行也可以提高运动功能[7‑8]。诸如太极拳、瑜伽、普拉提等运动通过对姿势和呼吸的控制，可提高个体神经肌肉协调性。平衡、抗阻、有氧等多种形式的组合运动能显著提高老年人的肌力和平衡功能[9‑10]。……