纤支镜吸痰灌洗联合哌拉西林舒巴坦对ICU老年重症肺炎患者炎症指标及血气分析指标的影响

（驻马店市第一人民医院 重症医学科，河南 驻马店 463000）

重症肺炎占临床肺炎总数8%左右，是发生于肺泡、肺间质及终末气道的呼吸道疾病，病死率达50%左右，好发于老年人及儿童，治疗难度较大［1］。目前治疗重症肺炎以抗感染、排痰为主，但由于抗生素不规范使用，尤其是ICU 收治的老年患者，大多身体状况较差，导致感染难以控制，使患者预后受到影响。哌拉西林舒巴坦对产β-内酰胺酶的革兰阴性菌具有较强的抑制作用，但短时间无法显著改善患者症状；纤支镜吸痰灌洗可将病变部位分泌物清除，改善患者通气功能［2-3］。鉴于此，本研究就纤支镜吸痰灌洗联合哌拉西林舒巴坦对ICU 老年重症肺炎患者炎症指标及血气分析指标影响作以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医学伦理委员会批准，将驻马店市第一人民医院2019 年2 月至2020 年4 月ICU 收治的93例老年重症肺炎患者，按交替分组法分为两组。观察组47 例，男31 例，女16 例；年龄62～83岁，平均（71.24±5.62）岁；体重指数（BMI）19～29 kg/m2，平均（23.14±2.85）kg/m2。对照组46 例，男28 例，女18 例；年龄61～81 岁，平均（71.18±5.54）岁；BMI 19.5～29 kg/m2，平 均（23.08±2.79）kg/m2。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 入选标准

纳入标准：①符合重症肺炎诊断标准［4］；②胸部X 线提示病灶扩展迅速，超过1 个肺叶；③入院后预期生存时间>48 h；④患者家属签署知情同意书。排除标准：①存在纤支镜治疗禁忌证；②严重脏器功能衰竭无法耐受治疗；③存在自身免疫性疾病或血液系统疾病；④对研究药物过敏。

1.3 方法

两组患者均给予常规止咳化痰、解痉止喘及支持对症等治疗。对照……