风油精口腔护理在脑卒中后吞咽困难病人中的应用

王 玲，徐惠丽，熊荣荣，韩 丹，袁民辉，邢利民

襄阳市第一人民医院康复科，湖北441000

脑卒中后吞咽困难发生率为40%[1]，主要与吞咽动作相关的肌肉同舌运动随意性时间拖延协调性下降有关[2]。22%的脑卒中吞咽困难病人会发生误吸[3]，反复误吸会引起吸入性肺炎，甚至窒息死亡，对病人生活质量造成巨大影响。目前，临床针对吞咽困难的干预措施主要为口腔感觉训练、吞咽康复训练等[4]，行之有效的口腔感觉训练技术包括冷刺激训练、嗅觉刺激、K点刺激等，其中，临床常用的冷刺激用物较为单一，多为冰盐水。风油精的化学成分能同时满足味觉、嗅觉及冷刺激[5]，故本研究将日常生活中常用的醒神剂风油精作为口腔护理液应用于脑卒中后吞咽困难病人的口腔感觉训练，结果显示病人的吞咽功能明显改善，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择我院2018 年1 月—2018 年12 月收治的80 例脑卒中后吞咽困难病人为研究对象。纳入标准：①均经脑MRI 或CT 检查确诊，符合各类脑血管病诊断要点[6]中关于脑卒中诊断标准，同时符合《吞咽障碍评估与治疗》[7]中吞咽困难相关诊断标准；②脑卒中病程≤6 个月；③洼田饮水试验≥Ⅲ级并留置胃管；④意识清醒，能积极配合治疗；⑤病人或者法定监护人知晓研究内容并签署知情同意书。排除标准：①患有严重痴呆、精神疾病、失语、意识障碍；②合并严重急性传染病，肝、肾、心血管和造血系统等严重原发性疾病；③合并口腔疾病、食管癌；④无法配合完成训练。按入院顺序奇偶数序号将病人分为对照组和试验组，每组40 例。……