低频脉冲疗法联合盆底肌训练在产后压力性尿失禁患者中的应用观察

郑州大学附属郑州中心医院（450000）杨艳

产后压力性尿失禁（Postpartumstress urinary incontinence，PSUI）是女性产后常见病症，报道显示，PSUI在孕期发病率为16%～60%，产后发病率为16%～35%，严重影响患者生活质量[1][2]。目前临床治疗以低频脉冲刺激、盆底肌肉锻炼等方式为主。盆底锻炼可增强盆底肌肉力量，促进患者可自主控制排尿。低频脉冲疗法能增强盆底肌功能，易被患者接受。因此，本研究观察低频脉冲疗法联合盆底肌训练对PSUI的临床效果、盆底肌力改善程度及生活质量影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月～2020年4月我院收治的86例PSUI患者，通过随机数字表法分为常规组（n=43）与联合组（n=43）。常规组年龄23～35岁，平均（29.06±2.96）岁，产后发病时间2～10年，平均（5.93±1.92）年；联合组年龄22～37岁，平均（30.25±3.26）岁，产后发病时间2～11年，平均（6.52±2.02）年，两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入：符合《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南（2017）》[3]诊断标准；产后患者；签署知情同意书。②排除：产后三个月内者；宫内放置金属节育器者；合并下尿路疾病、盆腔或阴道感染、阴道出血；盆底疼痛严重；盆底肌肉无反应。

1.3 方法

1.3.1 常规组 给予盆底肌训练：指导患者自行收缩肛提肌运动，在此过程中患者会阴、肛门、尿道等肌肉收缩锻炼坚持3s以上，后放松4s，重复训练，训练循环时间为15min，2次/d。

1.3.2 联合组 在常规组基础上给予低频脉冲电刺激疗法：采用PHENIX USB 4治疗仪（法国 Vivaltis公司）清洁阴道，将治疗头置于阴道中，调整频率至8～100Hz，脉宽参数250～740s，20min/次，2次/周，两组均治疗7周。

1.4 评估标准 ①治疗效果：显效（治疗后未出现漏尿现象，尿垫使用率为5%）；……