神经外科脑卒中患者吞咽障碍筛查与评估的现状调查研究及影响因素

河南省舞阳县人民医院（462400）冯亚菲

吞咽障碍为脑卒中并发症之一，亦为预测患者预后的独立因素之一，其吞咽障碍愈严重，患者生命健康则愈差，吞咽障碍不仅增加患者营养不良、脱水、吸入性肺炎等风险，亦可延长患者住院时间，加重经济负担[1]。因此，及时、有效地对患者吞咽功能评估，并采取适当干预措施，对患者预后具有重要意义。目前临床评估吞咽障碍多使用功能性器械（内镜、表面肌电图等）检查，但因其技术复杂，评估内容繁琐，且需专业人员操作，检测难度较大，而另一种则通过使用吞咽障碍筛查工具予以评估，主治医生与护士均可使用，其操作难度较低，易掌握，可初步进行吞咽障碍筛查[2]。本研究选取我院192例脑卒中患者作为研究对象，旨在探究脑卒中患者吞咽困难的现状及影响因素，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的脑卒中患者192例（2018年11月～2020年11月）作为研究对象，其中男117例，女75例；年龄54～76岁，平均（62.18±4.08）岁。纳入标准：经脑血管造影、MRA、HRMRI检查确诊为脑卒中；无精神疾病；临床资料完整；可配合完成相关问卷调查；患者及家属签署知情同意书。排除标准：明显认知功能障碍；免疫系统疾病；凝血功能异常；因食管肿瘤等疾病所引发的吞咽困难；消化系统疾病；恶性肿瘤；意识不清者；不具基本阅读与写作能力；严重肌肉、骨骼疾病影响患者运动功能；严重心、肝、肺等脏器功能障碍；聋哑或感觉性失语患者。

1.2 方法

1.2.1 基本情况调查问卷 统计患者基本信息（性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入）、疾病相关资料（脑卒中类型、脑卒中分期、进食依赖）、洼田饮水试验。……