枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果及其对肺功能和神经发育水平的影响

河南省通许县人民医院（475400）邓志艳

河南省开封市儿童医院（475000）唐军 李志博

新生儿呼吸暂停[1]指早产儿呼吸中枢发育不完善。患儿会频繁地出现呼吸暂停、血氧下降、全身青紫等症状，同时伴有脑损伤、高碳酸血症等并发症出现。严重威胁到患儿生命安全。临床上通过触摸或抚摸患儿背部及弹足底进行体外刺激，达到改善呼吸暂停的症状。但是，体外刺激易引起患儿强烈反应。需借助兴奋呼吸中枢药物进行治疗。氨茶碱可以使呼吸道平滑肌收缩，促使通气量增大，进而缓解症状，同时，氨茶碱能够使呼吸中枢兴奋，增加呼吸频率。但是，氨茶碱效果慢，且对机体血氧浓度影响大，易造成患儿血氧浓度降低。枸橼酸咖啡因能够促进机体呼吸频率增加，同时，枸橼酸咖啡因可控制机体内二氧化碳含量，改善机体症状。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年8月～2020年10月期间95例出生并患有呼吸暂停的早产儿按照抽签的方式分为两组。对照组47例，男25例，女22例；年龄：0～2个月，平均（1.54±0.37）个月；病程：1～3个月，平均（1.67±0.39）个月。观察组48例，男24例，女24例；年龄：0～2个月，平均（1.67±0.38）个月；病程：1～3个月，（1.86±0.67）个月。两组患儿资料无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：根据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南[2]判定。患儿胎龄小于34周。经过患儿家属同意并签订知情同意书。排出标准：伴有心、肝、肾系统疾病。排除对药物过敏的患儿。经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法 两组患儿均在暖箱内保持体温恒定，当出现呼吸时间长的患儿应给予小儿CPAP持续正压通气。对……