经皮穴位电刺激不同时间对利多卡因致大鼠心脏毒性的影响

张 静，李建东

(1.中国人民解放军陆军第八十一集团军医院麻醉科，河北 张家口 075000；2.河北北方学院基础医学院生理教研室，河北 张家口 075000)

利多卡因是一种氨基酰胺型局部麻醉剂，具有抗炎、镇痛和抗痛觉过敏的作用，但其对心血管系统和中枢神经系统有一定毒性，可导致脊髓神经元细胞凋亡[1]、神经毒副反应[2]，对心脏的毒性表现为心动过缓、房室或室内传导阻滞和室性心律失常，导致循环衰竭，甚至出现心脏骤停[3]。经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation，TAES)是一种将经皮电刺激与穴位疗法相结合用于针灸实践改进的治疗方法，入侵性低、安全且技术简单。TEAS具有镇痛作用，可以促进麻醉效果，并减少麻醉药物用药剂量[4-5]。方剑乔[6]等研究发现，TAES能改善心肌缺血状况和心功能恢复能力，减少心肌细胞凋亡，从而对心肌起到保护作用。我们以大鼠为研究对象，分析不同TEAS处理时间对利多卡因致大鼠心脏毒性的影响，探讨TEAS对局麻药中毒心脏保护的可能机制，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 动物与分组

健康雄性SD大鼠50只，体质量200～250 g，随机分为5组各10只：空白组、模型组、TEAS Ⅰ组、TEAS Ⅱ组、TEAS Ⅲ组。

1.2 实验仪器与试剂

LDH酶联免疫检测试剂盒、CK-MB酶联免疫检测试剂盒、T-SOD活力检测试剂盒、MDA含量检测试剂盒、NO含量检测试剂盒和NOS活性测定试剂盒均购自南京建成生物工程研究所，盐酸利多卡因注射液(上海朝晖药业有限公司，H31021072)；钙离子荧光探针Fluo-3AM(碧云天)，LH202H型韩氏穴位神经刺激仪，SpectraMax M4酶标仪。

1.3 方法

用经皮电刺激仪持续做经皮穴位电……