2019年首都医科大学附属北京儿童医院细菌耐药性监测

吕志勇， 宋文琪， 董 方 ， 甄景慧， 孟庆盈， 周 为， 刘锡青， 安璟云

细菌感染是导致儿童患病和死亡的主要原因之一。随着抗菌药物的广泛使用，儿童感染细菌的耐药率不断升高，多重耐药菌的检出率也呈快速上升趋势，给临床抗感染治疗带来了严峻的考验。细菌耐药性监测，对及时了解病原菌的流行病学分布及耐药性变迁，指导临床合理使用抗菌药物，指导疫苗研发和政策实施，减少耐药菌的传播具有积极意义。为了解首都医科大学附属北京儿童医院感染性疾病病原学及其耐药情况，收集本院2019年临床分离菌株，对其耐药监测结果进行分析总结。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 细菌来源 收集2019年1月1日—12月31日我院门急诊和住院患儿临床分离菌株，剔除同一患者、同一部位重复分离菌株；对于凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌，只收集脑脊液、血液等无菌体液培养阳性的菌株。

1.1.2 药敏试验板卡、培养基与仪器 药敏试验板卡为GP67药敏卡和Phoenix SMIC及Phoenix NMIC413药敏卡，分别购自法国生物梅里埃公司和美国BD公司。手工纸片扩散法抗菌药物纸片、头孢硝噻吩试剂以及HTM干粉购自英国OXOID公司；青霉素E试验试纸条、头孢噻肟E试验试纸条、美罗培南E试验试纸条、利奈唑胺E试验试纸条、MH药敏平板购自郑州安图生物工程有限公司；HTM药敏平板为实验室自制。VITEK-MS质谱仪和VITEK 2-Compact为法国生物梅里埃公司商品；Phoenix 100为美国BD公司商品。

1.1.3 质控菌株 金黄色葡萄球菌ATCC 25923，大肠埃希菌ATCC 25922、ATCC 35218，肺炎链球菌ATCC 49619，铜绿假单胞菌ATCC 27853，粪肠球菌ATCC 29212和流感嗜血杆菌ATCC 49247。……