ADAR1与食管鳞状细胞癌病理特征及预后的关系

张振，李芳芳，王云龙，王同甫，梁冰，杨清乐，潘平

(南阳市第一人民医院 肿瘤内二科，河南 南阳 473000)

食管癌是危害全球人类健康的疾病之一，其发病率居于恶性肿瘤第9位，死亡率居于第6位[1]。我国2015年统计显示，食管癌年新发病例47.79万，预计死亡35.5万人[2]。我国食管癌高发于华北太行山脉地区，主要病理类型为鳞状细胞癌(简称鳞癌)，腺癌少见。近年来食管癌手术治疗有很大进步，但进展期食管癌预后仍然较差，5 a生存率低于10%[3]。部分研究显示一些指标与食管鳞癌预后相关，但都不是肿瘤特异性的，且受多种因素影响[4-7]。作用于RNA的腺苷脱氨酶1(adenosine deaminases acting on RNA 1，ADAR1)可催化双链RNA上的腺嘌呤转换为次黄嘌呤(adenosine-to-inosine，A-to-I)，并将次黄嘌呤识别为鸟嘌呤，与胞嘧啶配对。ADAR1的编辑活性与肿瘤的发生发展密切相关。本研究检测ADAR1在食管癌组织及癌旁正常组织中的表达，探讨其与食管鳞癌临床特征的关系及对预后的影响。

1 材料与方法

1.1 临床资料及标本收集南阳市第一人民医院2018年1—12月经手术切除的36例新鲜食管癌组织及距离原发灶5 cm以上的癌旁正常组织，收集2014年1月至2016年1月102例术后食管鳞癌蜡块。通过电话随访或返院复查，每3个月1次，记录患者生存情况，末次随访时间为2019年11月1日。病例纳入标准：术前未接受放化疗；手术为R0切除；病理类型为食管鳞癌；有完整的术后病理资料和临床资料。排除标准：腺鳞混合或其他病理类型食管癌；合并其他恶性肿瘤；术后出现吻合口瘘等严重并发症。本研究经南阳市第一人民医院医学伦理委员会批准，所有研究对象均签署知情同意书。……