杨茂领
(柘城县人民医院 骨科,河南 商丘 476200)
肱骨远端C型骨折是临床常见的骨折类型,多由直接暴力引起,易累及肘关节囊、关节面及周围软组织,解剖结构复杂,治疗难度较大,若治疗不及时,会导致肘关节功能严重障碍[1]。切开复位内固定术是临床常用的术式,以经尺骨鹰嘴截骨入路为主。该术式有助于骨折端复位,减轻疼痛感,应用广泛,其中钢板固定方式是近年来临床研究的热点,对肘关节功能恢复及预后有明显影响[2]。本研究探讨平行双钢板经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定术治疗肱骨远端C型骨折的效果。
1.1 一般资料选取2018年1月至2020年1月柘城县人民医院收治的82例肱骨远端C型骨折患者。按照随机数表法分为Y型组和平行组,各41例。本研究经柘城县人民医院医学伦理委员会审核批准,患者或家属签署知情同意书。Y型组:男21例,女20例;年龄19~57岁,平均(37.85±9.35)岁;22例交通事故,10例体育运动,9例高处跌伤;骨折分型为C1型17例,C2型13例,C3型11例。平行组:男22例,女19例;年龄20~58岁,平均(38.12±8.79)岁;23例交通事故,9例体育运动,9例高处跌伤;骨折分型为C1型18例,C2型13例,C3型10例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 选例标准(1)纳入:①经X线确诊为肱骨远端C型骨折;②新鲜骨折。(2)排除:①骨化性肌炎;②迟发性尺神经炎;③骨不连;④凝血功能障碍等血液系统疾病;⑤肝、肾功能重度障碍;⑥精神或意识障碍;⑦手术禁忌证。
1.3 手术方法两组均接受经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定术治疗,接受全麻或臂丛阻滞麻醉。取……