腹腔镜下阴式全子宫切除联合阴道顶端悬吊术治疗绝经后子宫脱垂的效果

陈丽芳，邱薇

(1.商丘市中心医院 妇产科，河南 商丘 476000；2.夏邑县第三人民医院 妇产科，河南 商丘 476400)

子宫脱垂是妇科常见病，50岁以上女性发病率高于40%，多发于绝经后，可伴有排尿不畅、腰骶部酸痛等症状，严重影响患者生活质量[1]。临床上子宫脱垂多以手术干预为主，其中全子宫切除术可有效改善症状，但由于子宫切除后周围组织缺少韧带支撑，影响阴道穹隆固定，导致术后易出现压力性尿失禁，且复发率高，不利于患者术后恢复。在此基础上，腹腔镜下阴式全子宫切除联合阴道顶端悬吊术治疗子宫脱垂具有微创优势，术后恢复较快，且阴道顶端悬吊可加固阴道穹隆支持组织，有助于预防复发[2]。本研究分析腹腔镜下阴式全子宫切除联合阴道顶端悬吊术对绝经后子宫脱垂的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年10月商丘市中心医院治疗的60例绝经后子宫脱垂患者。(1)纳入标准：①根据临床体征、病史资料确诊为子宫脱垂；②已绝经；③具备手术指征；④子宫脱垂程度Ⅱ～Ⅲ度；⑤签署知情同意书。(2)排除标准：①手术、麻醉禁忌；②合并子宫恶性病变；③凝血功能异常；④临床资料不完善。接受阴式全子宫切除术的29例为对照组，接受腹腔镜下阴式全子宫切除联合阴道顶端悬吊术的31例为观察组。对照组：年龄51～62岁，平均(56.58±2.36)岁；病程1.6～6.3 a，平均(3.95±1.06)a；子宫脱垂程度为Ⅱ度19例，Ⅲ度10例；合并便秘18例。观察组：年龄50～63岁，平均(57.08±2.44)岁；病程1.4～6.6 a，平均(4.21±1.12)a；子宫脱垂程度为Ⅱ度20例，Ⅲ度11例；合并便秘19例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本……