直线吻合器在远端胃癌毕Ⅱ式吻合术中的应用效果

程巩

(商丘市第一人民医院 胃肠肝胆外科，河南 商丘 476000)

胃癌是临床上较为高发的一种消化道恶性肿瘤，患者病死风险高，需及时治疗。远端胃癌毕Ⅱ式吻合术为临床远端切除胃癌术后重建消化道的一种有效方法，但术后恢复易受术中吻合操作的影响。圆形吻合器是远端胃癌毕Ⅱ式吻合术常用吻合工具，采用两排钉吻合，可保证缝钉正确成形，达到重建消化道的目的，但术后部分患者恢复情况达不到理想预期[1]。直线吻合器可对远端胃部组织进行直线型吻合，且采用3排钉吻合，可以获得更大吻合口，用于远端胃癌毕Ⅱ式吻合术中或许更利于患者术后恢复[2]。本研究分析直线吻合器在远端胃癌毕Ⅱ式吻合术中的应用价值及其对患者术后恢复及残胃炎发生情况的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象及分组选取2019年1月至2020年1月在商丘市第一人民医院接受远端胃癌毕Ⅱ式吻合术治疗的60例胃癌患者，根据术中使用吻合器类型将患者分为对照组(术中使用圆形吻合器)和观察组(术中使用直线吻合器)，各30例。对照组男19例，女11例；年龄40～68岁，平均(54.27±4.26)岁；体质量指数(body mass index，BMI)为16.5～25.5 kg·m-2，平均(21.06±0.93)kg·m-2；TNM分期为Ⅱ期者21例，Ⅲ期者9例。观察组男20例，女10例；年龄42～68岁，平均(55.38±4.19)岁；BMI为16.5～26 kg·m-2，平均(21.25±0.87)kg·m-2；TNM分期为Ⅱ期者19例，Ⅲ期者11例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经商丘市第一人民医院医学伦理委员会批准[伦审2018(115)号]。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：符合胃癌诊断标准[3]；为腺癌、胃下部癌，接受远端胃癌毕Ⅱ式吻合治疗；临床资料完整；患……