付鹏
(虞城县人民医院 内科,河南 商丘 476300)
冠心病的发生与血管腔狭窄、阻塞导致心肌低氧、缺血、坏死有关,心绞痛是由冠状动脉供血不足等引起,主要以发作性胸部不适、胸痛为主要临床表现。患者多出现闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,临床治疗的主要目的是缓解心绞痛症状,减少其发作,延缓冠心病发展[1]。氯吡格雷是血小板聚集抑制剂,为临床上的常用药物[2],卡维地洛有较强的心脏和神经保护作用[3],两种药物联合应用治疗冠心病的临床报道较少。本研究就卡维地洛结合氯吡格雷治疗老年冠心病心绞痛患者的疗效进行分析。
1.1 研究对象及分组对2017年9月至2020年 2月在虞城县人民医院接受治疗的80例老年冠心病心绞痛患者临床资料进行回顾性分析,根据用药方案分为对照组和观察组。对照组接受氯吡格雷治疗,共42例;观察组接受卡维地洛结合氯吡格雷治疗,共38例。对照组男29例,女13例;年龄60~82岁,平均(68.54±3.72)岁;病程1~5 a,平均(3.62±1.07)a;纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能等级Ⅱ级31例、Ⅲ级11例。观察组男27例,女11例;年龄60~81岁,平均(68.49±3.69)岁;病程2~6 a,平均(3.64±1.05)a;NYHA心功能等级Ⅱ级26例、Ⅲ级12例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准:经心电图、冠状动脉造影等检查确诊为冠心病心绞痛;对本研究药物无过敏史;无严重精神疾病。(2)排除标准:伴有严重肝、肾功能异常;合并其他严重心脑血管疾病、血液疾病、糖尿病、慢性梗阻性肺疾病。
1.3 治疗方法两组均接受常规治疗,包括:阿司匹林肠溶片(湖南康尔佳制药股份有限公司,国药准字H43021843,规格50 mg),口服,每次100 mg,每日1次;硝……